דלקת אוזניים אצל תינוקת

שלום דר' רוט, סיפור המעשה : ביום רביעי האחרון היה לביתי ( בת 3.5 חודשים) מעט מאוד חום, למחרת יום חמישי לקראת הערב החום עלה ל 38.5, מלווה בנזלת, אי שקט, מעט בכי אפילו,(בנוסף אציין שהילדה לא הראתה כל סימנים של כאבים באוזניים), בתור הורים לילדה ראשונה מעט נלחצנו וניגשנו למוקד של קופת החולים, שם אבחן הרופא דלקת אוזניים קלה שלדבריו נגרמה מהצינון. לטיפול הוא נתן : מוקסיפן 5 מ"ל 3 פעמים ביום, אהיסטון ואקמול בנרות. הילדה לא היתה מוכנה להכניס לגופה שום תרופה בשום דרך ( כפית, מזרק, דרך האוכל), כל פעם שנתנו לה מהמוקסיפן היא פשוט הקיאה אותו החוצה. המשכנו בטיפול להורדת החום, ללא האהיסטון וראה איזה פלא - תוך יום וקצת היא פשוט חזרה למיטבה, מחייכת, אוכלת, ללא חום אבל עדיין מנוזלת ועם מעט ליחה שמקשה עליה. שאלותיי הן : 1. האם באמת היה צורך לרופא למהר ולתת אנטיביוטיקה לילדה כה קטנה ? 2. מה המשמעויות של חוסר יכולת הילדה לקבל אנטיביוטיקה, האם זה מראה על רגישות כלשהי ? ומה אם בעתיד כן נהיה חייבים לתת לה אנטיביוטיקה ? 3. לשם מה ניתן האהיסטון ? האם למרות שאין חום אלא רק צינון לתת את האהיסטון ? 4. האם ילד שבאופן קבוע לא ניתנת לו אנטיביוטיקה, ביום מין הימים במיקרה הצורך האנטיביוטיקה תשפיע יותר טוב ? 5. האם יש צורך לגשת לרופאת-הילדים שלנו למעקב או בקורת ? אני מאוד מאוד מודה לך מראש על התשובות לשאלת הרבות של אבא מודאג לילדה ראשונה בבית... :-) . אייל ברקו.

שלום אייל יש לזכור כי הטפול ניתן במסגרת מוקד, ואחת מהנחות העבודה במסגרת זו היא שהחולה יבדק ע"י רופאו הקבוע מיד כשמתאפשר. לפיכך נוטים לא פעם רופאי המוקדים להדר במצווה ולהמליץ על טפול נרחב מהדרוש. אין שום נזק במתן אנטיביוטיקה לילדה בגיל זה. בחוכמה של לאחר מעשה נראה כי לא היה בה צורך. תגובות הילדה לנסיונות מתן התרופה אינן מעידות על רגישות כלשהיא. כדאי לנסות ולבדוק מדוע סרבה לטפול (דרך הנתינה, חרדה שלכם??) - כדאי אולי להיוועץ בסבא ובסבתא. אני מניח שהתרופה האנטיהיסטמינית ניתנה כדי להקל על המצוקה בגין האף הסתום. לשאלתך" האם ילד שבאופן קבוע לא ניתנת לו אנטיביוטיקה, ביום מין הימים > במיקרה הצורך האנטיביוטיקה תשפיע יותר טוב ?" - לא. ודאי לא במתן של ימים שבועות ספורים. נוכח כל הספקות, לא תזיק בדיקת מעקב אצל רופאת-הילדים שלכם, וגם שיחה על כל הנושאים שהעלית.