שקדים מוגדלים

האם שקדים מוגדלים יכולים לגרום להפרעות היגוי? מדובר בילדה עם קושי בהגיית עיצורים קדמיים, שעברה ניתוח VT ושקד שלישי, והבעיה לא חלפה. מצד שני, יש לה עדיין שקדים מוגדלים. אהם הם יכולים להפריע?

שלום מאיה שקדים מוגדלים הם כמובן דבר יחסי . חובה להתייחס לגודל השקדים לא באופן אבסולוטי אלא ביחס לדרגת חסימת נתיב האויר האורופרינגיאלי. הגדלה משמעותית של שקדי הלוע והשקד השלישי עשויים לגרום להפרעה בנשימה, ולנשימה ממושכת בפה פתוח, הדבר מביא לשינוי במנח ותנוחת הלשון בעקר בשינה ולהפרעות בהתפתחות עומק החך הקשה וכן בהפרעות במנשך, אלה אגב מהווים ממש אינדיקציה לניתוח. הפרעות הגייה ממשיות עם זה אינן אפיניות בשל הגדלה כנ"ל. יתכן שינוי באופי הקול תופעה הקרויה Muufled Voice. לסיכום : שינויים במבנה החך, תבנית הנשימה והמנשך - יתכנו, הפרעות הגייה, באופן עקרוני - לא. להשתמע