שלום רב ד"ר טליה היקרה

זאת שוב אני, מירב, ם הבעיות באוזניים ושאלתיך מס' פעמים לגבי הבעיות שלי..רציתי לספר לך שבעוד חודש וחצי לערך, אעבור ניתוח כולסטאטומה באוזן שמאל וטימפנופלסטיקה וכפתור באוזן ימים וכנראה שלבסוף, גם בשמאל. רציתי לשאול אותך בינתיים בבקשה כמה שאלות, פשוט, אין לי את מי לשאול עד הניתוח ואני די מלאה בשאלות. אני מקווה שתוכלי לענות לי עליהן ושוב אודה לך ע"כ. 1. במידה והרופא יוציא לי את המסטואיד או כאשר הוא יוצא לי את המסטואיד, אומרים שהאוזן תשתנה, רציתי לדעת, חיצונית-ויזואלית זה ייראה אחר או רק פנימית?? 2.אם חיצונית זה יראה שונה, אז כיצד זה יראה?אניחוששת שיראה מוזר.. 3. האם תמיד כורתים את המסטואיד או שניתן רק לנקותו? 4. האם לנקות את האאוזן כל כמה חודשים אחרי הניתוח זה אכן כואב? אנימ אוד חוששת מכך ורוצה לדעת אם ניתן יהיה לעשות זאת בהרדמה חלקית אפילו או רק בטישטוש מפני שאני מאוד סובלת מכאב(יש לי פיברומיאלגיה וכל נגיעה באוזן זה כואב)ולכן החשש ולכן גם לא רציתי לעבור את ניתוח הכפתורים בהרדמה חלקית(לפני שנה ומשהו). 5. האם כדאי לי לקחת טיפול מסויים נגד האלרגיה כדי שלא אתעטש אחרי הניתוח בגלל שאני אלרגית ואומרים שאסור לעשות זאת......?? 6. אחרי הניתוח במידה ותרד לי עוד השמיעה ולא אוכל לשאת מכשירי שמיעה כמו כעת בגלל שאין לי איוורור באוזן והאוזן מיד מתלקחת לי כשאני שמה מכשיר שמיעה, האם יהיה מכשיר שיתאים לבעיה החמורה של איוורור ולא יגרום לי להרטבת האוזן תוך חצי שעה ודלקת איומה?? אני מאוד מאוד מודה לך מראש וסליחה על אורך שאלותיי, פשוט, אני חוששת לשכוח לשאול את הרופא עד שיגיע יום הניתוח ורוצה לדעת הכל לפני כי כזאת אני:-) ואני מאחלת לך חג שמח ורק טוב. מירב.

שלום רב 1. מסטואידקטומיה לא כוללת הוצאת העצם או המסטואיד אלא ניקוי של חללים פנימיים בתוך העצם. לכן צריך לשאול את המנתח למה כוונתו כי יש כל מיני גישות ואני לא יודעת מה הוא מתכנן עבורך. האם מדובר בהרחבת פתח הכניסה לאוזן ? האם הוא התכוון לעובדה שתהיה צלקת מאחורי האוזן ? 2. שוב צריך לשאול את המנתח כי יש סוגים שונים של מסטואידקטומיות ותלוי איך האוזן נשארת אחרי הניתוח. אם יש חלל גדול צריך נקיונות תכופים. ולכן את צריכה לדבר איתו כדי שיתכנן ניתוח שמתאים לאופי שלך גם מבחינת מעקב עתידי. למשל יש אפשרות לעשות מסטואידקטומיה ולסגור את החלל מייד בניתוח הראשון, מה שכנראה יותר יתאים לך, כי אז יש בעתיד מבנה אוזן תקין ולא דורש טיפולים אגרסיביים. לגבי האלרגיה, אפשר אחרי הניתוח להיות עם אנטיהיסטמינים ותרסיס לאף במשך שבועיים שלושה ולא יקרה שום דבר רע. והשאלות לגבי העתיד והשמיעה - צריך לחכות ולראות מה יש בעתיד הזה ואז להחליט :) שיהיה בהצלחה וחג שמח ד"ר טליה מרק, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון, טיפול בטינטון והיפראקוזיס, ויעוץ בנושאי שיקום שמיעה, מנהלת רפואית, אופקים איכות השמיעה, 03-5272477 www.tinnitus.co.il 2.

ראשית, תודה רבה רבה לך על אריכות בתשובה שעוזרת להבין:-) לגבי שאלותייך: 1. מצד אחד, הרופא אמר שינתח אותי גם מסטאידקטומיה משולב עם טימפנומיאפלסטיקה ואמר שישתיל לי פרוטזות של צמימי שמע ושתל של עור תוף ובנוסף, ישים לי כפתור באוזן שמאל, היכן שהניתוח ובימין רק כפתור...מצד שני, הוא אמר בפעם הקודמת שהייתי אצלו, שהניתוח קשה ושהוא ירחיב לי את פתח האוזן ויקדח לי חור היכן שהמסטואיד וישתדל לשמור לי על עצמימי השמע ועור התוף אך לא מבטיח כלום כי תלוי מה יראה במהלך הניתוח כך שאני לא הבנתי ממנו מה כן יעשה, למרות שבמכתב ההפניה הוא כתב שזה יהיה לי ניתוח מסטויאדטימפנו וכפתורים....ולכן הבנתי שזה הניתוח שיעשה. 2.מה זאת אומרת "מתאים לאופי שלי"??מבחינת התמדה?? אם מחינת התמדה, אזי התשובה היא כן, שלעולם לא אזניח את הבעיות הללו ואם צריך לנקות כל כמה חודשים חלילה, אלך לנקות מן הסתם...ואם לא זאת כוונתך, אשמח להבין מהי.. למה כווונתך לסגור מיד את החלל?? שזה הניתוח הפתוח ואז הוא יסגור מיד מה שצריך?זה ניתוח קשה יותר או לא? 3. לגבי האלרגיה, אין יום בו אני לא מתעטשת עשרים פעם לפחות!!! ולמרות שאני נוטלת אנטיהיסטמינים, לא תמיד זה בעוצמות נמוכות..השאלה היא אם זה מסוכן להתעטש, או שמא אוכל להתעטש כמו שכעת אני מתעטשת, דרך הפה ולא דרך האף כמו ילדים קטנים למשל ואז זה בסדר.. 4. יהיה מכשיר שמיעה שיוכל לעקוף לי את האוזן מבלי לגרום לי לדלקות תוך שעה? או שזה רק פרוטזה?מה דעתך הכי טוב, הבהא או ה TV משהו או איך שקוראים לזה...??האם הגוף עלול לדחותו? 5. אני מאוד מאוד מודה לך וסליחה על אריכות דבריי, פשוט אין לי את מי לשאול עד הניתוח.. בברכת חג שמח ובריאות וכל טוב והערכה רבה לך:-) מירב.