הפרוטיס ולימפה ריאקטיבית
דיון מתוך פורום אף אוזן גרון
בלוטה מתחת לאוזן שמאל שגדלה ולפני חודשיים התחילה תופעה של אוזן שמאל נסתמת לסירוגין וכאבי ראש חזקים לפחות שעמיים ביום. - בדיקות דם יצאו תקינות לחלוטין - באולטרסאונד נכתב - גוש היפואקולוני בלתי אחיד בממדים 4X2 בזנב הפרוטטיס. לא הודגמה לימפאדנופתיה. - עשיתי FNA - תוצאה : בלוטת לימפה ריאקטיבית. אין עדות לתאים ממאירים. קיבלתי אנטיביוטיקה אחת במינון גבוה שלא עזרה. כרגע לוקחת אנטיביוטיקה אחרת גם במינון גבוה שגם לא עוזרת. ביומיים האחרונים נוספה תופעה חדשה של טשטוש קל בראיה בעין שמאל (בצד של הגוש) והבוקר גם כובד קל על העפעף העליון של אותה עין. האם לדעתך אכן מדובר בדלקת (כאבחנת הרופא) ואנטיביוטיקה אמורה לעזור או שאני צריכה לדרוש בירור בכיוון אחר ? מה יכולות להיות הסיבות לגוש ?
שלום רב יש צורך בהמשך ברור כי התלונות הנוירולוגיות יכולות להיות קשורות ללחץ על עצב הפנים באותו הצד (העצב עובר בתוך הבלוטה). יתכן שצריך עוד בדיקות כמו מיפוי הבלוטה או דיקור אבל את זה איני יכולה לדעת בלי לבדוק - בכל מקרה גשי דחוף למרפאת אא"ג כדי להחליט אם אין צורך בטיפול אנטיביוטי יותר רציני אולי במתן תוך ורידי, וזאת בשל התלונות הנוירולוגיות שיכולות כאמור להיות קשורות. בברכה, ד"ר טליה מרק, יעוץ להתאמת מכשירי שמיעה, טיפול בטיניטוס (טינטון) והיפראקוזיס, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון, מנהלת רפואית, אופקים איכות השמיעה, www.tinnitus.co.il