שאלה דחופה

בוקר טוב, בשבועיים האחרונים אני סובל מכאבים בארובות העיניים - בעיקר שמאל ובמצח. בדיקה נירולוגית ע"י נירולוג וגם של רופא עיניים יצאו תקינות לחלוטין. רופא עיניים שלח אותי לעשות סי-טי לארובות, אך מאחר וכבר עשו לי בעבר שישה כאלה, אני נמנע מכך לעת עתה, למרות חשש פוטנציאלי מסרטן במוח/אורובת העיניים - חס ושלום. (למרות הכאבים הממושכים יחסית, כמעט שלשושה שבועות, אין לי דגלים אדומים שמצביעים בהכרח על צורך בסי-טי) צילום סינוסים באותה עת לא היה ברור ולא לקחתי את ההמלצה לאנטיביוטיקה מסוג אוגמנטין או מוקסיפן. רק עכשיו, לאחר שבועיים, התחלתי להרגיש נזלת וגודש באף - מה שלא היה בתחילת הכאבים. והנה - החל מאתמול - הכאבים ירדו למטה - ללסת העליונה בצד שמאל - באזור של שיני הבינה. (דרך אגב - אין לי שיני בינה - עקרתי את כולם לפני 20 שנה). אני מפחד שכל הפנים יתנפחו לי לאט לאט והכאבים יתגברו. שאלותי: 1. איך אני יודע אם מקור הכאב זה מהסינוסים או שיניים/לסתות? 2. למרות שהמחקרים האחרונים גורסים כי אנטיביוטיקה אינה פתרון יעיל לסינוסיטיס בהשוואה לחלופה של לא לקחת בכלל אנטיביוטיקה למעט מקרים קיצוניים - האם זינת 500 מ"ג יכול להיות חלופה למוקסיפן או אוגמנטין? תודה, איתי

שלום רב אני מבינה שיש בעיה כרונית כלשהי בארובות העיניים אחרת לא היית מבצע 6 פעמים CT לאיזור. בכל מקרה כאבים כמו שאתה מתאר כעת יכולים להיות ממקור עצבי או מפרק הלסת והם לא טיפוסיים לסינוסים בכלל. זינאט או אוגמנטין - לא משנה מבחינתי כי בכלל לא ברור לי אם אתה צריך אנטיביוטיקה. בברכה, ד"ר טליה מרק, מומחית ברפואת אא"ג, שיקום שמיעה, טיפול בטיניטוס (טינטון) ובהיפראקוזיס, מנהלת רפואית, אופקים איכות השמיעה, טלפון 035272477, 046225223.