בלוטה מוגדלת

שלום רב, אני בת 28, ולאחר גילוי של בלוטה נפוחה במקצת בצוואר ובמפשעה (ללא מחלה או דלקת) פניתי לרופא אא"ג הרופא נתן לי אנטיביוטיקה ובמקביל ביקש לקבוע תור עם כירורג. בנוסף, שלח אותי לבצע בדיקת US ובמקביל לבצע FNA: ממצאי בדיקת ה-US בצוואר הן: בלוטת התריס במרקם הומוגני. האיסטמוס באונה הימנית בגודל תקין אך האונה השמאלית קטנה מהרגיל. לא הודגמו נודולים. במשלולש אחורי צווארי משמאל הודגמה בלוטה בגודל 19 מ"מ, ללא זרימה מוגברת בדופלר בצורה קישורית. בסמוך לפרוטיס מימין ומשמאל הודגמו בלוטות בודדות בגודל עד 8 מ"מ (בלוטות לימפה ללא זרימה מוגברת בדופלר). US מפשעה: הודגמו בלוטות לימפה בודדות בגודל עד 11 מ"מ בשתי המפשעות, ללא זרימה מוגברת בדופלר. שאלתי היא: - הרופא אמר שאין בממצאים שום חידוש ולכן שלח אותי לעשות בדיקת FNA - האם אני צריכה לדאוג מכך? האם מומלץ לבצע בדיקה זו? - מה פירוש "ללא זרימה מוגברת בדופלר" , האם זה ממצא חיובי או שלילי? - במקרה אחר רופא אחר המליץ שלא לבצע בדיקת FNA (מכיוון שאם הגידול ממאיר הוא עלול להתפשט דרך הדם אם מבצעים את זה לא נכון) - האם יש משהו בדבריו? בתודה מראש.

שלום רב ללא זרימה יכול להיות סתם בלוטה רגילה, וכנראה הבלוטות שלך גם לא רגישות (כלומר לא תגובתי דלקתי). ההחלטה על FNA תלויה במישוש הצואר ומאחר ולא מיששתי איני יכולה להביע דיעה. פיזור של מחלה גרורתית בשל FNA נדיר ולרוב לא רלוונטי בבלוטות צואריות אבל תלוי מה המיקום ומה החשד. בברכה ד"ר טליה מרק, מומחית ברפואת אא"ג, יועצת רפואית אופקים איכות השמיעה, שיקום שמיעה, טיפול בטיניטוס ובהיפראקוזיס, 1-700-50-60-52