גידול של בלוטת הרוק parotid
דיון מתוך פורום אף אוזן גרון
האם תמיד זה polymorfic adenoma? האם יש אפשרויות טיפול אחרות פרט לניתוח ? ואם לא, היכן כדאי לעבור את הניתוח ? אשמח לקבל כל אינפורמציה בנושא . תודה
שלום מירה. אני מניח שכוונתך לגידול הקרוי Pleomorphic adenoma. זהו גידול שפיר השכיח ביותר בבלוטות הרוק ומופיע בשכיחות גבוהה בבלוטת בת-האוזן (פרוטיס).. הגידול גדל בדרך כלל לאט והוא איננו גורם לכאבים. מרבית הגידולים הללו שטחיים דבר שמקל את מלאכת הכריתה. הטיפול : הטיפול בגידול מעין זה הוא ניתוחי בעקרון. במידה שהגידול התפתח בחלק השטחי של הבלוטה, מרחיקים את כל האונה השטחית, במקרה שהתפתח באונה העמוקה יש להרחיק את כל הבלוטה. בכל מקרה בזמן הניתוח חשוב מאד לזהות ולשמר את עצב הפנים שעובר ממש בתוך השדה הניתוחי. מדוע לנתח ? ידוע כי גידולים אלה על אף היותם שפירים יכולים לעבור התמרה לגידול ממאיר. הסיכוי לממאירות עולה ככל שהגידול קיים זמן רב יותר. טיפול נוסף אפשרי : קרינה. ניתן לחסל את הגידול בהקרנה מקומית. זהו טיפול מאד לא מקובל באנשים בריאים ,צעירים יחסית ושלא נותחו מעולם באיזור. בדרך כלל משאירים אופציה טיפולית זו לחולים שקיימת סכנה לנתחם ואו שנותחו בעבר והגידול חזר באיזור שהגישה אליו קשה עם סיכון רב לפגיעה בעצב הפנים. לסיכום : הגישה המקובלת היא ניתוחית. בדרך כלל שיעור הצלחה גבוהה . כדאי לבצע במחלקת א.א.ג שלה נסיון רב בניתוח וציוד לניטור תפקוד עצב הפנים בזמן הניתוח. בהצלחה
מנהל פורום אף אוזן גרון
