תוצאות ביופסיה בלוטת מגן-אנא תגובתך בהקדם!

שלום רב, בעקבות נפיחות בצוואר בצד ימין הופנתי לאולטרסאונד להלן תוצאות בדיקות:1.us-לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בשני צידי הצוואר. בלוטת התריס מעט מוגדלת על חשבון האונה הימנית.באונה הימנית הודגם נודול בלתי הומוגני,בחלקו ציסטי וסולידי בגודל 2.6כפול 2.5 ס"מ עם זרימת דם היקפית מוגברת.באונה השמאלית אין עדות לממצא ציסטי או סולידי.איסטמוס תקין. 2.בדיקה ציטולוגית-fna תחת סונר מבלוטת המגן מקשר סולידי וציסטי בצד ימין.(4 משטחים+צנצנת נוזל) אבחנה: thyroid nodule בדיקה מאקרוסקופית התקבלו 2 צנצנות. צנצנת 1 ובה 4 סליידים באלכוהול צנצנת 2 ובה 20 סמ"ק נוזל עכור ירוק. בדיקה מיקרוסקופית:1.thyroid 'right lobe fna under ultrsound-macrophges AND blood consistent with cyst 2. אותו ממצא כמו במספר 1 . שאלתי:רופא אאג שלי אמר לי אמש שיש כאן שתי אפשרויות.האחת- לחכות חצי שנה ולעקוב.האפשרות השניה עליה הוא ממליץ יותר- היא לנתח ולהוציא. מה שהחריד אותי אמש בביקור שהוא טוען שאינו רואה ממצא סולידי בביופסיה ואילו במישוש יידני הוא כן מבחין בגוש.ולכן הוא ממליץ לנתח מה גם שלאחי היה סרטן בבלוטה והוא המנתח שלו. הבנתי שהבדיקה תקינה,אבל חששי הוא שאם לא הוציאו ממצא סולידי אז אולי הסרטן מתחבא דווקא שם?...:(,האם ניתן לראות ממאירות בנוזל הביופסיה?מה זה מאקרופאגס ?מחכה לתגובתך והמלצתך.ביקשתי מהרופא להתייעץ עם אנדו.. והוא טען שאין צורך.הייתי קצת רגועה שהבדיקה תקינה ואני שוב חרדה מאז אמש.אנא תגובתך והמלצתך לטיפול, וסליחה על הפירוט הרב והטרחנות.תודה מראש.

שלום רב 1. הדאגה עוד לא ריפאה אף אחד.... 2. עם סיפור משפחתי כמו שלך וציסטה אפילו שפירה לחלוטין של 2.5 ס"מ..... הייתי מוציאה את מחצית הבלוטה במיוחד אם יש לך מנתח טוב שאת כבר מכירה אותו וטיפל באחיך .... והכל בגלל הסיפור המשפחתי. 3. כמובן אפשר לחזור על דיקור תחת סונר ולנסות להגיע לאיזור היותר סולידי שהיה בתוך הגוש של ה 2.5 ס"מ (שכתוב עליו שהוא מעורב למעשה - ציסטי וסולידי). 4. ברור שהדיקור היה מהחלק הנוזלי - ושהתשובה היא שפירה ותקינה. מקרופאגים אגב הם תאים נורמלים לבנים של מערכת החיסון. 5. ושוב - כדי לוודא שאני ברורה - להוציא ולהרגע עדיף על פאניקה עם סיפור משפחתי. בהצלחה ד"ר טלי מרק

דר' טליה מרק היקרה ! ראשית תודה מעומק ליבי על תגובתך המהירה והמפורטת. ברשותך, שאלה נוספת...האם אני יכולה להסיק שכל ה 2.5 ס"מ הם שפיריים?ובמילים אחרות.. לו החלק הסולידי ממנו לא נלקחה דגימה ..היה ממאיר -האם היו לכך עדויות בחלק הנוזלי?(יש האומרים לי שהעובדה שהתשובה תקינה מעידה שהכל תקין) אני מוצאת את תגובתך מרגיעה ושוקלת את המלצתך,אך כמו שאת מבינה אני עדיין מעט חרדה ומבולבלת ..ומקווה לתגובתך.תודהההה !!!!!!