אדנומה של הפראטירואיד

שלום. אני סובל מאי ספיקת כליות ומטופל בהמודיאליזה. אני מצרף כאן את אבחנת הרופא שלי לדיאליזה עבור הכיררורג. הרופא אבחן אצלי אדנומה של הפראטירואיד באונה הימנית וגם בשמאלית ע"פ מיפוי של הפראטירואיד ואולטרא סאונד של הבלוטה. PTH אחרון מתאריך 30\7\2007 הוא 1067, פוספור 7.3 אני לוקח במינון מקסימום של ALPHA D3 - 2 מקג שלוש פעמים בשבוע ו- RANAGEL שמונה מאות מ"ג, 6 כדורים ביום. אך הפוספור ממשיך לעלות. איכות הדיאליזה מספקת. הוא הפנה אותי לביצוע כריתת בלוטות יותרת התריס. הוא אומר שצריך לכרות את ארבעתן. תוצאות נוספות שראיתי כחריגות בדיווח התוצאות בתאריך 31\5\07: אוריאה = 128 CREATININE = 9.26 PHOSPHORUS = 7.3 TRANSFERRIN= 172 PTH = 1067 מה דעתך? מה הסיכוי להצלחה ומהם הסיכונים? היכן יש מומחים לביצוע הניתוח? מי המומחה בבי"ח "הדסה עין כרם"? בתודה מראש, חיים.

שלום חיים 1. בהחלט צריך לכרות את הבלוטות. 2. במצבך הייתי ממליצה על כריתה בהרדמה מקומית וניתוח מינימלי בבית חולים מאיר מחלקת אא"ג ולא בהרדמה כללית כפי שנעשה בשאר המחלקות בארץ. בברכה ד"ר טלי מרק