iiiiiiiiiiiiii

שלום, אני רופא ולעיתים בהסתכלות באוטוסקופ במבוגרים עם כאבי אוזניים אני רואה גם אודם ניכר בתעלה וגם היפרהמיה ניכרת על התופית עם ספק עכירות או בלט. האם יתכן שיש גם דלקת אוזן חיצונית וגם עירוב של התופית והתפשטות לדלקת אוזן תיכונה? אודה מאוד על ההסבר וחנוכה שמח!!!

היי רומן :) חבל שאנחנו לא יכולים לראות אוזניים ביחד.. המגוון רב והאפשרויות אינסופיות בעצם... 1. אודם על הפטיש יתכן כשיש נוזלים באוזן תיכונה או הפחתה באוורור 2. אודם בתעלה לרוב זניח וללא משמעות 3. עכירות או בלט יתכנו בדלקת אוזן תיכונה, ואיתם גם אודם פטיש, אבל יכול להיות שזה סתם נוזלים ולא דלקת חריפה 4. רק אודם בתעלה וללא היצרות הפרשה או סימני פטרת וכו', יכול להיות למשל במקרים של רגישות וכאבים ממקור פרק הלסת. בכל מקרה, בדרך כלל לא שכיח שיש את שני סוגי הדלקת למרות שרופאי ילדים רבים רושמים גם דקסאוטיק במקרים רבים כשהאבחנה לא ברורה להם.... אני רואה מעט מאוד דלקות מעורבות, וגם אז המעורבות נובעת בדרך כלל מפיצוץ שלפוחיות של בולוס מירינגיטיס שגרם להפרשה לגירוי לחיטוט... ובסוף לדלקת. כמו כן אני רואה מעורבות של התעלה כשיש הפרשה כרונית מרובה אצל ילדים בדרך כלל, על רקע התנקבות התופית בעקבות דלקת חריפה. בכל מקרה של נקב אסור דקסאוטיק ועדיף צילוקסן, חומצה בורית, טרוצידין וכו'. הרבה ברכות, שבת שלום וסוף חג שמח :) ד"ר טלי מרק www.tinnitus.co.il