לד"ר מרק מליעד

היי ד"ר מה שלומך? הבטחתי לעדכן... אז ככה... עשיתי אתמול אולטרסאונד צוואר, רק תזכורת קטנה, יש לי כאבי גרון מימין כאשר לקחתי אנטיביוטיקה פעמיים (זינט+אוגמנטין) עדיין לא היה שיפור כלל בבדיקה מצאו שיש לי נפיחות מימין באינטוראידים למרות שלקחתי פעמים אנטיביוטיקה חלה החמרה בנפיחות מימין ולא מצאו את הסיבה... בדיקה אנדוסקפית תקינה בבדיקה מצאו רגישות וקצת נפיחות בבלוטת לימפה ימנית אתמול כאמור עשו לי אולטרסאונד, בממצאי האלטרסאונד כתוב "בשרשרת צווארית משמאל הודגמו מס' בלוטות לימפה בקוטר עד כ1.4 ס"מ עם זרימה מעט מוגברת בתוכן. בלוטת לימפה בודדת נצפתה באוזר סובמנדיבולרי משמאל, הבלוטה בעלת מבנה וזרימה תקינים. שאלותי הם: א. אין בכלל התייחסות לבלוטת לימפה מימין שהרי שם יש לי כאבים. האם אני יכול להסיק שמצד ימין הכל תקין? ב. האם בלוטות לימפה בקוטר של עד 1.4 ס"מ נחשבות לקטנות? מה זה אומר ריכוז מעט מוגבר בתוכן? ג. מה זה בלוטה באזור סובמנדיבולרי? מה זה אומר? כמה בכלל בלוטות לימפה יש בצוואר?? האם הממצאים בבלוטה השמאלית יכולים להעיד על כאביי מימין, כלומר האם יכול להיות שזה מקרין? במידה והכל תקין בבדיקת האולטראסאונד, מה היית ממליצה לעשות בהמשך לכאביי? (הכאבים קצת פחתו אך עדיין קצת מציק לי מימין וקצת כואב)האם יש בדיקות נוספות שכדאי לעשות? סומך עלייך שאקבל תשובות מפורטות והסברים לשאלותיי וכמובן שתשובתייך ימשיכו להרגיע אותי כמו תמיד.... שבת שלום והמון תודה לך ליעד

שלום ליעד :) כנראה צד ימין תקין. הבלוטות משמאל יכולות להעיד על דלקת, הן עם זרימה מוגברת של דם אליהן מה שמתאים לבלוטות תגובתיות, והן לא חשודות כי לא כתבו שיש בעיה... בראש וצואר יש כאלף בלוטות כך שמדובר בטיפה בים... וחלק גדול מהן בצואר. סובמנדיבולרי = תת לסתי, האיזור שמתחת ללסת. העובדה שהכאבים פוחתים כבר טובה, כדאי להישאר במעקב אא"ג עד שהעניינים ירגעו. לא הייתי ממליצה על בדיקות נוספות כרגע, אבל אפשר לחזור עוד חודשיים על האולטרהסאונד ולראות שנסוגו גם הבלוטות משמאל. בברכה ושבת שלום, ותרגיש טוב ואופטימי ! ד"ר טלי מרק www.tinnitus.co.il

שלום רב! להלן פירוט התוצאות :בלוטות הפרוטיס והסבמנדיבולריות הודגמו בגודל ומרקם תקין. לא הודגמו הסתידויות חשודות לאבנים.בלוטת התירואיד הודגמה במנחים רוחביים ואורכיים. אונות התירואיד הודגמו בגודל תקין.בשתי אונות התירואיד הודגמו נודולים מפוזרים,הגדולים ביותר בגודל כ- 8 מ"מ .באספקט לטרלי תחתון של האונה הימנית הודגם תהליך היפואקונגי סולידי , כלי הדם, הקרוטידים והג'וגולריים הודגמו במקומם,ללא דחיקה,הקנה במקומו ואינו מוסט . סיכום: כמתואר. מומלצת קורלציה עם מיפוי כולל ספציפי לפרא תירואיד. ( אבקש הסברכם לתוצאות הבדיקה שאhנה מובנת לי כלל ועיקר ואפילו מדאיגה, בברכה ובתודה -סורין קרמר )