דלקות אוזניים כרוניות

שלום, בני בן שנה ושבעה חוד' סובל מדלקות אוזניים חוזרות לפני חודש וחצי פיתח חום גבוה 39.5 וטופל במוקד ב- 3 זריקות רצפין +מוקסיפן ואוגמנטין לפני שבועיים שוב היתה לו דלקת מאחורי עור התוף עם חום 38.5 מתמשך וקיבל 10 ימים אוגמנטין וטיפות דזורן. אתמול שוב חטף דלקת אוזניים בלי חום אבל עם כאבי טופת וקיבל במיון שניידר מוקסיפן 3 פעמים ביום 6 סיסי (נראה לי מינון גבוע לילד ששוקל 11.5 ק"ג) לשבוע ימים, כמו כן שאבו לו דונג מהאוזן. הילד לא מדבר חוץ מ"אבא" . אני לא מגיעה לבדיקת שמיעה מכיון שכל הזמן הוא חולה. האם ניתן למנוע את הישנות הדלקות או שהילד צריך לקבל כל שבוע\שבועיים אנטיביוטיקה? הילד נכנס השנה לגן מאז לא מפסיק להיות חולה (כולל ברונכיט מקבל בריקלין ובודיקורוט) האם יש משמעות לכך שאעביר אותו מגן , בו הוא חשוף ל- 40 ילדים( בכיתות שונות) לגן בו הוא חשוף ל-25 ילדים? יש לציין שגם עם מטפלת הוא סבל מהאוזניים אבל לא בתדירות כזו. אני מאוד מודאגת מפגיעה בשמיעה של הילד, ניסיתי טיפול הומאופתי ללא תוצאות. רופא א.א.ג בשניידר (מיון)לא המליץ על ניקור כרגע. מה אפשר לעשות כדי לבלום את זה? תודה, סימה

שלום רב אני מסכימה שלא צריך היה לנקר בשלב המתואר. אני מסכימה עם המינון של המוקסיפן שנשמע לי מאוד הגיוני בילד עם דלקות חוזרות. נשמע שלילד יש בעיות דרכי נשימה באופן כללי, ויתכן שהשהיה במעון עם הרבה ילדים מחמירה את המצב, ומצד שני אי אפשר לבודד אותו למשך שנים..... אולי הייתי שוקלת מעון קטן יותר או מטפלת עד גיל שנתיים אם התופעות החמירו באופן כל כך משמעותי מאז שהוא במעון הנוכחי. כמו כן, חשוב להתחיל טיפול בכל נזלת על ידי תרופות מייבשות כדי לנסות להפחית את כמות דלקות האוזניים. בדיקת שמיעה חשובה גם אם יש לו נזלת ! והעובדה שהוא אומר מילה אחת בגיל זה לא כל כך מדאיגה אותי, הוא בן, שפתם מתפתחת לאט יותר והוא באמת צעיר מאוד. כן חשוב לעקוב אחרי התפתחות השפה אבל לא להיות מודאגים בשלב זה. חשוב מעקב של רופא אא"ג בקופת חולים (לא דרך חדרי מיון כי אז אין מעקב של רופא שמכיר אותו) כדי לשקול אם אין צורך בניתוח צינוריות אוורור אם הדלקות תישארנה כל כך צפופות וחמורות. בברכה ד"ר טלי מרק