נוירומה אקוסטית
דיון מתוך פורום אף אוזן גרון
לדאבוני , בעקבות ציפצופים בלתי פוסקים באוזן שמאל וירידה משמעותית בשמיעה באוזן שמאל . הופניתי לסידרה של בדיקות שקבעו כדלקמן: ירידה SN שמאל בתדרים מעל 1500סף ימין - 15 סף שמאל - 30 . ברה שמאל אין גלים כלל, ימין תקין. בבדיקת MRI האבחנה כדלקמן: "תהליך תופס מקום בעצב 8 משמאל במימדים של 9 11X מ"מ ,נמשך לתוך תעלת השמע הפנימית, קולט גדוליניום בצורה הומוגנית עשוי להתאים לנוירומה....לסיכום: נוירומה אקוסטית משמאל כמתואר. הופניתי לרופא ממוחה המתמחה בתחום, לדבריו: מדובר בגידול שפיר שצומח בצורה מאוד איטית עד 2 מ"מ לשנה , ב30% מהמקרים הגידול לא מתפתח ונעצר כפי שהוא. ההמלצה לא לנתח אלה לבצע מעקב ובעוד חצי שנה לעשות MRI ולבדוק באם יש שינוי במצב המתואר, במידה ונראה כי הוא גודל אזי יש צורך בניתוח. השאלות :1) האם כדאי לפנות גם לנוירולוג או למומחה נוסף לשם קבלת חוות דעת נוספת ואם כן לאיזה מומחה כדאי ?. 2) במידה וחלילה יסתבר כי יש צורך בניתוח, מהם הסיכונים לכך בניתוח מסוג זה, או האם לחלופין כדאי דווקא לעשות קרינה, הרי ידוע לכל בר דעה כי בכל ניתוח בפרט בעומק המוח ידוע ישנם סיכונים נילווים . 3) לדברי המומחה, גם אחרי ניתוח והסרת הגידול השמיעה תשאר כפי שהיא ואותם ציפצופים טורדנים (במקרה שלי אין להם הפוגה כלומר זה מצב קבוע) ישארו כפי שהם . 4)כאדם מאמין, אני מאוד מקווה בעזרתו של הבורא ושליחיו הרופאים שהנוירמה הזו תישאר כפי שהיא. בכל אופן , אני מאוד מודה לך על ההקשבה וההתייחסות ועל העצות שאוכל לקבל מימך . בתודה מיכה
שלום רב 1. אין צורך בנוירולוג, לפי מה שאתה מתאר הגידול בתעלת האוזן הפנימית בעיקר, ורופא אא"ג הוא הרופא המתאים למעקב וכן לניתוח. 2. יש לכל טיפול יתרונות וחסרונות, גם הקרינה לא הכי נפלאה שבעולם, ובוודאי שהניתוח... צריך לשקול טוב טוב, ולנתח רק בידיים מנוסות. 3. לא נכון - אפשר בהחלט להגיע למצב בו הצפצופים חולפים, ואפילו מעל 50% סיכוי שכאשר הגידול שלוחץ על העצב יוסר יעלם הציפצוף. השמיעה - עשויה להיפגע או לא. 4. המצב באמת לא נורא ואתה יכול להרגיש אופטימי לחלוטין. הגידול באמת נוטה להיות שפיר ובנאלי, אבל אני לא בעד הזנחה כמובן אלא מעקב, ואם מופיע כל שינוי בקליניקה (סחרחורת, החמרת ליקוי שמיעה, כאבי ראש...) מייד לפנות לרופא. בברכה והצלחה ד"ר טלי מרק
לדר' טליה מרק השלום והברכה , קיבלתי את התשובות לשאלות בתגובה מהירה ועיניינית הראויה לציון ואני מודה לך על כך . בתודה מכל הלב מיכה .