שקדים ופוליפים

בתי בת השנתיים וחצי סובלת משקד שלישי והחלטנו לנתחה. לאחר מעבדת שינה הסתבר שיש לה דום נשימה חסימתי. הרופא הציע להסיר את השקדים (גודל בינוני) שאלתי היא :האם יכול להיות שהשקד השלישי הוא הגורם לדום הנשימה ולא השקדים או שחובה להסיר בנוסף את השקדים והאים הם יגדלו בעתיד? יש לציין שלא היו לה דלקות גרון או שקדים נפוחים. (רופא אחד הציע לנתח את כל שלשת השקדים ורופא שני רק את השקד השלישי ) בתודה מראש.

שלום רב שתי הגישות אפשריות. אם השקדים בינונים הייתי אישית מעדיפה את האופציה של שני ניתוחים תיאורטית, כלומר להתחיל בשקד שלישי, ואם אחרי כמה חודשים אין שיפור של ממש - להמשיך בניתוח שני וכריתה של השקדים. בדרך כזו אפשר אולי לוותר על כריתת השקדים שהיא הניתוח המסוכן יותר. מצד שני כשיש דום נשימה בשינה מוכח (ובעיקר אם הוא חמור) יש רופאים רבים המעדיפים את הפיתרון המלא בניתוח אחד, ולא להסתכן בשתי הרדמות. כאמור שתי שיטות אלה נכונות - וההחלטה בידיכם. בהצלחה ד"ר טלי מרק