צרידות

ד"ר שלום, סובל מצרידות קשה במשך כשבועיים לאחר שפעת קצרה (3 ימים) קבלתי אוגמנטין למשך 7 ימים אולם הצרידות והשיעול ללא הפסקה גם לאחר הטיפול. הופנתי לא.א.ג. לבדיקת מיתרי קול באמצעות סיב אופטי נמצאו כתמים לבנים בחלק בתחתון של מיתרי הקול השערה כי מדובר בפטריה (קיבלתי לתרופה למציצה למשך 14 יום) במידה ולא יעבור זומנתי לביצוע ביופסיה. שאלתי: האם יתכן ומדובר בגידול? האם לא כדאי לבצע בדיקות נוספות לא כירורגיות (כגון CT)? לפני ביצוע ביופסיה האם יתכן שיש קשר למחלה כרונית סרקואיד? (מטופל בפרדניזון + MTX) תודה

שלום רב הסבירות של פטריה גבוהה מאוד לאור סיפור הסרקואידוזיס והתרופות הכרוניות שלך. הסבירות של משהו גידולי היא ממש שולית. אין צורך ב CT לפני בדיקה חוזרת או ביופסיה, כי בראיה ישירה של המיתרים בבדיקת אא"ג רואים הרבה יותר ממה של CT יש להציע באיזור המיתרים כשמדובר בממצא לבן שטחי. בברכה ד"ר טלי מרק

ד"ר תודה מבין שבדיקה חזותית עדיפה אולם האם אין סיכון בביצוע ביופסיה? האם ניתן לבצע בדיקת דם להמצאות סמנים לגידול? האם יכולה להציע טיפול לצרידות לאור הממצאים שהתגלו? תודה