סינוסיטיס כרונית?

בתקופה של השנתיים האחרונות סבלתי 4 פעמים מסינוסיטיס מתוכם אושפזתי 3 פעמים עקב סינוסיטים בסינוס הפרונטלי, הסבל התבטא בעיקר בתחושת חולי ,שיעול חזק ( בעיקר בלילה) ונזלת וליחה,טופלתי בהרבה סוגים של אנטיביוטיקה לתקופות ארוכות. כמו כן אני סובל מנזלת כמעט כל עונות השנה, ולפני טסטים שביצעתי אני אלרגי לאבק. לאחר חודש מהאישפוז האחרון שלי נשלחתי לביצוע CT שתוצאותיו הם "רקמה רכה פוליפואידית תופסת כמעט את כל החלל של סינוס מקסילרי ימני ועוטפת הדפנות של סינוס מקסילרי שמאלי. רקמה רכה גם סינוסים ספונאידליים עם פלס אויר נוזל בתוכם. רקמה בולטת באטמאודים. רקמה רכה בולטת בסינוסים פרונטלים בעיקר מימין. היפוטרפיה של הקונכה התחתונה משמאל" לסיכום:סימני סינו-נזל פוליפוזיס בולטת עם מרכיב של סינוזיטיס חריפה , קרוב לודאי" הרופא שלי טוען שיש לי סינוסיטיס כרוני וממליץ שאני אעשה ניתוח FESS. הייתי אצל רופא נוסף שטען שהבעיה שלי היא אלרגיה ולא סינוסיטיס רגילה וזאת מכיוון שלא סבלתי מכאבים בראש כאשר סבלתי ואושפזתי ולפיכך הוא אינו ממליץ לי לעשות את ניתוח מכיוון שמיד לאחר הניתוח הבעיה תחזור כמו שהייתה. כמו כן אציין כי בעבר -לפני כ-9 שנים עברתי ניתוח לתיקון המחיצה באף וקונכות עקב SLEEP APNEA בדרגת חומרה בינונית שאובחנה אצלי ( מטופל ב-CPAP),לדברי אחד הרופאים שבדק אותי לאחרונה המחיצה עדיין עקומה בחלקה העליון. אני די מבולבל ולא יודע מה לעשות כל אחד מהרופאים משכנע אותי בצדקתו מה אפשר לעשות?

שלום רב שני הרופאים צודקים מאחר ויש כמה אפשרויות, ולהלן זאת שהייתי נוקטת בה : 1. בדיקות אלרגיה מקיפות 2. במידה ויש אלרגיה, ובמידה ואפשר להתחיל תכנית חיסונים לאלרגיה - להתחיל מייד. 3. בינתיים טיפול שמרני בשנה הקרובה תוך חיסונים, ואחרי כשנה לחזור על CT. 4. הטיפול השמרני צריך להתחיל בטיפול אנטיביוטי מסיבי שבעקבותיו טיפול בסטרואידים במינון גבוה ולפרק זמן קצר של כשבוע. כל הנ"ל נכון אם יש אלרגיה ואפשר לבצע חיסונים. אם לא מוצאים כלום בבדיקות האלרגיה הייתי עוברת לשלב הניתוח שנשמע בלתי נמנע בתנאים אלה. בהצלחה ד"ר טלי מרק

אני בן 46 סובל מאוד בירידה בשמיעה, בליחה מרובה ציצופים באוזניים ובצינון תמידי ביצעתי בדיקת שמיעה. ואכן יש לי ירידה משמעותית בשמיעה ביצעתי בדיקה סי טי וזו התוצאה: הבדיקה בוצעה בחתכים אקסיאלים ושחזורים קורונלים הודגמה מלאות רקמתית וחוסר איוורור במערות המצח ותאי האטמואיד משני הצדדים ובמערת הספונואיד מימין עם חוסר איורור מוחלט. עיבוי רירית פוליפואידי ניכר ואיוורור חלקי בלבד בשתי מערות הלסת. מלאות רקמתית פוליפואידית בנזופרינקס עם חוסר מעבר בתוכו. עיבוי רירית פוליפואידית ניכרת בחלל האף משני הצדדים הגורמת לחסימה כמעט מלאה של נתיב אוויר דרך האף. ולסכום : פאנסינוסיטיס ופוליפוזיס אפית. אני רוצה לספר לך שגם עברתי ניתוח באף לתיקון מחיצה והורדת פוליפים כחודש אחרי הניתוח חזר מצבי להיות כבראשונה. מה אני עושה עכשיו? תודה מראש פנחס