גוש בבלוטת הרוק

אני בן 33 , כרגע מתגורר בחו"ל, ומזה מספר שבועות חש בגוש בצוואר , באזור הגרוגרת. בביופסיית הנוזל לא נמצא סימן לתאים סרטניים וגם לא לדלקת. בבדיקת MRI מוקם הגוש בבלוטת הרוק, אך עד לביצוע ניתוח והוצאתו אין לי אינפורמציה יותר מדוייקת. ברצוני לדעת מה יכולות להיות ההשלכות של גוש במיקום הנ"ל, האם אכן ניתוח הוא מחוייב המציאות, האם יש המלצות מיקצועיות שרצוי שאשים לב אליהן בתהליך האבחון והצעת הפתרונות - אני נמצא בחו"ל ולא לגמרי מכיר את הרופאים המטפלים ומידת התמחותם. לתשובתך המהירה אודה - אני צריך להחליט החלטות לביצוע בימים אלה וחשוב לי להבין לעומק לאיזה כיוונים יש חשד שהמצב הנ"ל יכול להגיע. בחרדה ובתודה מראש

שלום רב, אני מבינה שביצעו לך בדיקה שנקראת FNA ומכאן התשובה שאין תאים ממאירים או דלקתיים. בכל מקרה בלוטות הרוק לא אמורות להיות באיזור הגרוגרת אלא משני צידי הצואר באיזור שנקרא תת לסתי (לא מרכזי). מעבר לכך קשה לי לענות לך כי בלי למשש ולראות בעין ההתיחסות שלי מאוד מוגבלת, משום שאתה מציין מקום לא שגרתי למיקום של בלוטת רוק ! בכל מקרה, אם יש גוש משמעותי בגודלו מעדיפים להוציא, בעיקר אם יש חשד שלמרות בדיקת FNA בכל זאת יש תהליך שמחייב הוצאה, ואת הניתוחים בארץ לפחות מבצעים מנתחי אא"ג או פה ולסת. אם יהיו לך עוד פרטים אולי אוכל להרחיב בתשובתי. שבוע טוב ד"ר טלי מרק

תודה רבה לך, ד"ר מרק, על התשובה המהירה. אכן המיקום הוא האזור התת ליסתי, בצד הימני של הצוואר - מבחינתי זה די קרוב לגרוגרת ולכן ציינתי מיקום זה. בתשובה על תוצאות הביופסיה היתה התייחסות שלא היה די נוזל כדי להסתמך חד משמעית על התשובה, האם רצוי לבקש ביופסיה נוספת לפני ההחלטה על הניתוח ? מה הם הסימנים החיצוניים שיכולים לתת אינדיקציה בדבר שפירות/ממאירות של הגידול ? קצב גדילה/חופשיות ותזוזה של הגוש/רכות/קשיות - בקיצור, האם יש איזו דרך שבה אוכל לדעת מעט על כיווני ההתפתחות/אפשרויות הצפויים לי ? אני מבין שהנתונים מצומצמים ובכל זאת אודה על מעט יותר אינפורמציה. בתודה מראש עוזי