מחלת ה-PFAPA

שלום, בני כבן ארבע וסובל כל שבועיים מחום גבוה עם פצעים בגרון. לפעמים האבחון ויראלי ולעיתים חיידקי. במקרים של החידקים הוא מקבל אנטיביוטיקה ובמקרים של הויראלי לא קיבל טיפול (רק להורדת החחום). היום הרופא החליט לתת לו טיפול חד פעמי של כדורי אסטרואידים ליום אחד. באותו יום החום ירד וחלה הטבה במצבו. הרופא איבחן את המחלה כ- PFAPA האם על ידי טיפול חד פעמי, הבעיה נפתרת או שהמחלה תחזור על עצמה? האם יש טיפול מונע למחלה מסוג זה?

שלום רב, מדובר במחלה ויראלית שגורמת להתקפים של חום, דלקת גרון שנראית חמורה עם הגדלת בלוטות צואריות - ולא מוצאים לכך כל סיבה פרט לשקיעת דם מוחשת. משטחי גרון שליליים תמיד. המצב לא שכיח, אך הטיפול קל מאוד - מנה אחת או שתיים של סטרואידים (לרוב יום אחד של טיפול או יומיים) והמחלה חולפת במהירות רבה. ניתוחי כריתת שקדים על פי מחקרים אחרונים לא מונעים אל המחלה, ולכן איני ממליצה על כוון ניתוחי. בעיקרון אין גם טיפול מונע אלא טיפול קצר ויעיל אם המחלה חוזרת. למחלה קוראים בשפה הרפואית PFAPA syndrome - Periodic Fever, Aphtas, Pharyngitis and cervical Adenopathies בהצלחה ולא לפחד מהסטרואידים (כי במתן קצרצר כל כך אין נזק) ד"ר טלי מרק