אבחון בקע באזור המפשעה
דיון מתוך פורום ניתוחי בקע
ההודעה שלך התקבלה בהצלחה
היא נמצאת כעת בבדיקת עמידה בנהלי הפורום
ההודעה צפויה להתפרסם תוך 24 שעות ממועד הגשתה
במידה וההודעה לא פורסמה בתוך 24 שעות, מומלץ לעיין שוב בנהלי הפורוםולהעלות את ההודעה מחדש.
שלום, לפני מספר חודשים עברתי אולטרסאונד שבו הודגם בקע מפשעתי מימין. לפי התשובה: הבקע מתגבר במבחן ולסלבה, ברוחב של כ-2.0 ס"מ, עם גלישת רקמת שומן דרך שער בקע של כ-0.6 ס"מ. לאחר מכן נבדקתי אצל כירורג שציין כי ייתכן שמדובר בבקע, אך לא היה חד־משמעי. בהמשך ביצעתי בדיקת CT עם חומר ניגוד, ובתשובה לא צויין ממצא של בקע. הכאבים נעלמו לתקופה של כמה חודשים, אך לאחרונה חזרו שוב באותו אזור. השאלות שלי: כיצד ניתן להסביר פער בין ממצאי האולטרסאונד לבין ה-CT? האם הממצאים באולטרסאונד נחשבים חד־משמעיים לבקע, גם אם מדובר בבקע קטן? האם ייתכן שמדובר בממצא שאינו דורש טיפול, או שבמצב כזה מומלץ לשקול ניתוח? האם יש צורך בבדיקות נוספות או במעקב בלבד? האם בכלל קיים בקע? איך ניתן לדעת? אין בליטה בבקע. תודה רבה מראש על העזרה
US בדיקה שאינה מהימנה לאבחנה של בקע , CT יותר מדויק, הגם שהוא גם יכול לפספס בקע קטן. האבחנה הטובה ביותר היא ע״י מישוש כאשר הכירורג אכן ממשש בקע. צריך לזכור שיש עוד סיבות לכאב במפשעה במאמץ שאינן בקע. באופן אישי כאשר אני לא ממשש בקע ובהדמיה מדובר בבקע קטן אינני ממליץ ניתוח אלא מעקב. במקרים שהכאב לעיתים קרובות ומפריע יש לבצע מבחנים בבדיקה גופנית על מנת לשלול או לאשר בקע ספורטאי ולפי הצורך גם בדיקת MRI אגן לצורך אישור אבחנה של בקע ספורטאי. לא ממהר לנתח.