ראיה כפולה
דיון מתוך פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה
ד"ר נוימן שלום רב, בתי בת ה-7 מתלוננת על ראיה כפולה ממרחק מסויים ובגודל עצמים מסויים. פנינו לרופאת עיניים שמצאה שאין בעית ראיה כלשהי ופנינו לנוירולוג שלא מצא סיבה ספציפית. הופנינו ע"י שניהם לבדיקת MRI שנבדקה ונמצאה תקינה. מה יכולה להיות הסיבה לראיה כפולה אם אין פזילה או בעית ראיה ואין אבחון נוירולוגי ? תודה, רונית
לרונית שלום, אם אכן בדיקת העיניים המלאה תקינה (כולל תנועות עיניים, פזילה וחיבור דו עיני), אני בספק אם יש לה באמת כפל ראיה "אמיתי". (כזה הנגרם כתוצאה מכך שכל עין רואה עצם אחר). גם אין צורך לבצע הדמיה (CT או MRI) אם אין שיתוק של שריר חוץ עיני כגורם להגבלה בתנועות העיניים ולכפל ראיה. (ההדמיה נועדה לחפש פתולוגיה מוחית שגרמה לשיתוק של שריר חוץ עיני. אם תנועות העיניים מלאות, הרי שאין שיתוק כזה.) האם רופאת העיניים שבדקה היא רופאת עיניים לילדים שעוסקת בפזילה?? לעיתים לא רחוקות התלונה של כפל הראיה היא לה מדוייקת וניתן על ידי שאלות מכוונות לדייק את התלונה. יש גם מחלות אחרות היכולות להתפבט בהפרעות זמניות לתנועות העיניים ולכן לכפל ראיה המופיע רק מידי פעם. אני מניח שהנאורולג שלל גם את הכוון הזה. דר. נוימן