פזילה נדירה

ד"ר נוימן שלום רב! יש לי תינןק בן 5 חודשים, בגיל 4 חודשים רופא עיניים גילה פזילה קשה בשתי עיניים,(פזילה כלפי חוץ!). כעת אנו סוגרים אין אחד ל1שעה ביום ונמצאים בקשר עם אופטימטריסטית. לפי רופה עיניים(איש מקצוע מעולה) לא יהי מנוס בגיל שנה לעשות ניתוח.ראייה בשתי עיניים תקינה. תינוק מתקשה לעקוב אחרי חפצים ומתקשה למקד מבטו.רופא עיניים שלח אותנו לבדיקה ניורולוגית וקיימת גם גיפוטוניה הגוף. כרגע אנו מטפלים בתינוק ע"י פזיאוטרפיה. אחד ניורולוגים המליץ על C.T וגם erg וכו'. רןפא אחר ביקש להמתין. שאלות: 1 מה מיוחד בסוג פזילה הזאת? האם היא כה נדירה ? 2. האם ניתוח מתקן את הפזילה? 3. האם יש קשר בין חולשת שרירים בעין וחולשת שרירים בגוף?האם יכולת שקיים צירוף מקרים :גם פזילה וגם היפטוניה של הגוף?

לג'ניה שלום, 1-פזילה החוצה,(=אקזוטרופיה) היא פחות שכיחה מאשר פזילה פנימה, אך לא מאד נדירה. (אני רואה הערך מקרה אחד כזה בכל יום מרפאה, אם כי בדרך כלל בגיל מעט גדול יותר מאשר 5 חדשים). חוקרים מאינדיאנאפוליס שבדקו את הפזילות בילודים מצאו שבקבוצה זו זו דוקא הפזילה היותר שכיחה. 2-ניתוח מתקן את הפזילה ברוב המקרים. 3-בכללי, יש יותר פזילה בילדים עם הפרעות נאורולוגיות אחרות. הפזילה לא נובעת מחולשה של השרירים אלא מהעדר הפקודות המתאימות אליהם. דר. נוימן