צפיפות עצם ופוסלן

מאיזו רמה של צפיפות עצם מומלץ לגבר לקחת פוסלן? האם הגבר צריך לקחת פוסלן ( חד שבועי) לתמיד מרגע שהתגלתה בעיה או לעקוב ? האם המעקב חייב להיות עי מכשיר DEXA או אפשר להסתפק במיכשור אולטרה סאונד? המעקב צריך להיות כל שנה מתחילת הטיפול או כל שנתיים? בתודה מראש

לשאול שלום רב, גבר המתגלה כסובל מאוסטאופורוזיס צריך קודם כל לעבור ברור יסודי לשלילת סיבות משניות לבעיה. אם יתגלו סיבות כאלה עליו לטפל קודם כל בהן. חשוב גם לדעת אם הגבר צורך תרופות שעלולות לפגוע בעצם. כמו כן מתחייב שינוי בצורת החיים כגון הפסקת עישון ושתית אלכהול והגברת פעילות גופנית. חשוב לבדוק אם הגבר סבל משברים. אם לא היו שברים הייתי מתחילה טיפול ב- FOSALAN החל מירידת T SCORE , מתחת ל - (2.5 -)בכל גבר מגיל 65. אם היו שברים אוסטאופורוטיים תחילת הטיפול תהיה מידית, ללא קשר לגיל. המעקב צריך להתבצע במכשיר DEXA באותו מכשיר, רצוי בידי אתו בודק ובאותו מקום בו בוצעו הבדיקות הקודמות. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום

לדר צופיה איש-שלום תודה על התשובה. נתונים שלי: גיל 56 רזה ומתעמל בצורה סדירה. תוצאות DEXA בעמוד השידרה התוצאות היו ממוצע T - 2.6 כאשר בחלקן הגיעו ל3.7 ב-L4. בירך לעומת זאת T -1. כל הבדיקות הרבות שעברתי היו תקינות. האם מצב זה מצדיק לקחת פוסלן ואם כן לאיזה משך זמן? מתי כדאי לבצע צילום חוזר לבדיקה מידת התרומה של הפוסלן ובהתאם והאם כדאי להמשיך לקחת --לאחר שנה או שנתיים או שלוש? אני כמובן בטיפול ומעקב אבל היות והמצב שלי לא חד משמעי רציתי לשמוע את דעתך. בתודה מראש