היפרפרולקטינמיה ואדנומה

שלום, לפני כחמישה חודשים גיליתי (בעקבות איחורים במחזור החודשי) שאני סובלת מהיפרפרולקטינמיה ומאז אני מטופלת בדוסטינקס. בעקבות הטיפול ירדה רמת הפרולקטין מ-2800 ל-79 (אני עדיין ממשיכה ליטול דוסטינקס עד לדיכוי מוחלט של הפרולקטין, על פי דברי הרופאה). לפני כארבעה חודשים (בעקבות רמת הפרולקטין הגבוהה) הופניתי לבדיקת CT ראש והתגלתה אצלי מיקרואדנומה על בלוטת יותרת המח בקוטר גבולי (9 מ"מ). לפני מספר ימים נערכה לי בדיקת CT נוספת ולהלן ממצאיה: "בחלק היותר קדמי של ההיפופיזה מודגם אזור יחסית היפודנסי במימדים של 12X7 מ"מ, חשוד כאדנומה פיטואיטרית. הגבעול מרכזי. הכיאזמה, הסינוסים הקברנוזים וההיפולתמוס שמורים. כדאי לערוך מתאם עם MRI שהיא בדיקת הבחירה לאזור זה. כממצא לוואי יש לציין התעבות רירית חלקית בסינוס הספנואידלי השמאלי שהוא הדומיננטי". שאלותי הן: 1. האם ישנה החמרה במצב? אם כן - מה המשמעות של זה? האם אצטרך ניתוח? מה נהוג לעשות במקרה שכזה? 2. מדוע ישנה המלצה לעשות בדיקת MRI? איזה מידע נוסף היא אמורה לספק? 3. מה המשמעות של ממצא הלוואי המוזכר לעיל? האם יש צורך בהתערבות רפואית במקרה זה? סליחה עם אורך ה"מכתב"... רציתי שיהיה לך כל המידע הדרוש על מנת לענות לי תשובה ספציפית למקרה זה (עד כמה שניתן..) תודה מראש - יעלי

ליעלי שלום רב, 1. האם ישנה החמרה במצב? צריך לבקש מהרדיולוג שבצע את הבדיקה לערוך השוואה בין הבדיקות ולענות על השאלה. לעתים השוני נובע מבעיות טכניות. 2. מדוע ישנה המלצה לעשות בדיקת MRI? איזה מידע נוסף היא אמורה לספק? MRI מספקת מידע מדויק יותר על מבנה רקמות רכות . זו בדיקת הבחירה המועדפת לגידולי היפופיזה. 3. מה המשמעות של ממצא הלוואי המוזכר לעיל? כנראה סרידי סינוסנטיס. האם יש צורך בהתערבות רפואית? כנראה שלא. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום