לד"ר איש שלום-אוסטואופוזורוזיס ותת פעילות בלוטת המ

אני בת 28,ונוטלת מגיל 12 100מק"ג אלטרוקסין ביום.בדיקות עדכניות הראו tsh 1.5 (לא בוצע t4 t3).יש היסטוריה צפופה של חולות בדרגה ראשונה במשפחה באוסטואופורוזיס(אמא,סבתא,דודות מצד אמא).גיל ממוצע לפרוץ המחלה במשפחתי: 45-40.אני מקפידה על תזונה עשירה בסידן(כמעט יומיום בעיקר 330 ג"ר טופו מועשר בסידן-סה"כ יומי מצתבר כ- 1800 מ"ג סידן.אינני מעשנת.אינני נוטלת כדורי סידן או תוספי תזונה כלשהם.אני שותה 4-5 כוסות תה ארל גריי ביום ולעיתים אף יותר.אינני נוגעת במשקאות כדוגמת קולה.צריכת אלכוהול: 2-3 כוסות יין לבן בשבוע.אינני פעילה גופנית.גובה 1.68 ,משקל כ- 60 ק"ג.אני נוטלת גלולות מינס למניעת הריון כבר שנתיים וממשיכה בהן.הייתי אנורקסית במשקל 45 ק"ג בגלאי 12-25 ורק במחצית מהזמן טופלתי בפרוגליטרון עקב אי ווסת)מעולם לא בצעתי בדיקת צפיפות עצם.רמת סידן תקינה בדם. שאלותי : האם רצוי שאבצע בדיקת צפיפות עצם כעת? מה התדירות המומלצת לבדיקה? באיזה קבוצת סיכון אני נמצאת ומהן ההשלכות.האם כדאי שאטול תוספת כדורי סידן וסיליקה?אצל איזה רופא עליי להיות במעקב ?האם הטיפול האלטרנטיבי של שתיה על הבוקר בקיבה ריקה של משקע ביצה שהושרתה לילה שלם במיץ לימון יעיל?להתחיל בפעילות גופנית סדירה(איזה כדאי?). אודה מאוד על מענה מפורט ועל כל מידע רלוונטי-אני מודאגת שאחלה במחלה היות והוסבר לי שיש קשר בין נטילת אלטרוקסין לאוסטואופורוזיס.

לרעות שלום רב, האם רצוי שאבצע בדיקת צפיפות עצם כעת? לא. בגילך אין סיכון שברים כל עוד שיש לך מחזור סדיר. באיזה קבוצת סיכון אני נמצאת ומהן ההשלכות.האם כדאי שאטול תוספת כדורי סידן וסיליקה? בגלל הסיפור המשפחתי ותקופה ממושכת של אנורקסיה את בסיכון מוגבר לאוסטיאופורוזיס לאחר גיל המעבר היות והייתה הפרעה להשגת צפיפות עצם מרבית בתום הגדילה וההתבגרות.אצל איזה רופא עליי להיות במעקב ? אם את מקפידה על תזונה נכונה ותתחילי לבצע פעילות גופנית, אין צורך במעקב. האם הטיפול האלטרנטיבי של שתיה על הבוקר בקיבה ריקה של משקע ביצה שהושרתה לילה שלם במיץ לימון יעיל? לא. להתחיל בפעילות גופנית סדירה(איזה כדאי?). כל פעילות שאת אוהבת. אני מודאגת שאחלה במחלה היות והוסבר לי שיש קשר בין נטילת אלטרוקסין לאוסטואופורוזיס. רק נטילה של כמויות מוגזמות של אלטרוקסין תחיש הופעה של אוסטיאופורוזיס ולא צריכה שנחוצה לאיזון של תפקודי הבלוטה. .בברכה ד"ר צופיה איש-שלום