טיפול בסרטן ערמונית

שלום בן 59 בריא, לא נוטל תרופות (פיברומיאלגיה קל, המנגיומה שפירה בכבד) סרטן ערמונית גליסון 7 (3+4), פט סיטי - אין גרורות. אין פריצת קופסית בדיקה רקטלית - לא נמוש גוש חשוד Psa 4.2 פתולוגיה 7 מתוך 14 גלילים חיובי. קיבלתי המלצה מאורולוג וגם מאונקולוג ללכת לניתוח כריתה רדיקלי, כי נותן אפשרות לקו שני של קרינה אם נחוץ בהמשך. לעומת זאת ניתוח לאחר הקרנות, הוא מורכב וכמעט בלתי אפשרי, ושאין אפשרות להקרין שוב. השתכנעתי ללכת לניתוח. אך לאחר שיחה עם רופא רדיולוג מקרין, הרדיולוג ממליץ על קרינה עם ספייסר וטיפול הורמונאלי, כיון שלטענתו תופעות הלואי בשתן ובזקפה יותר חמורות בניתוח. זה גרם לערעור בטחוני בדרך הניתוח. אשמח לשמוע דעה נוספת בפורום מאונקולוג או רדיולוג מקרין : 1. איזה קו טיפול נוסף יש לאחר הקרנות וטיפול הורמונלי? 2. במקרה שלי מה ההמלצה ניתוח או הקרנות? תודה רבה אופיר

שלום אופיר, במקרה שלך אין המלצה חד משמעית וההחלטה מורכבת ותלויה בהרבה משתנים. אני ממליצה לפנות לאורואונקולוג לדיון ביתרונות וחסרונות הניתוח והקרינה לצורך קבלת החלטה. רפואה שלמה.