Post radiation necrosis
דיון מתוך פורום טיפול בסרטן
שלום רב, בת 54. חולה אונקולוגית - סרטן שד גרורתי משנת 2018. לפני כשנתיים, בבדיקת MIR מוח התגלה הליך אוקסיפיטלי מימין בקוטר 26 מ"מ. עקב חשד למעורבות משנית במוח בוצע רדיוכירורגיה RADIOSURGERY STEREOTACTIC מנות של 800 4 ימים עוקבים cGy 3200 16.11.2022 בדיקת MIR מוח: בסמוך למרכיב ציסטי שנותר במקום בו היה התהליך שהוקרן התגלה נגע חדש באונה אוקסיפיטלית מימין, בצקת צמודה בהחמרה. 31.3.2023 בדיקת MIR מוח : ההדמיה משקפת שינויים מושרי קרינה. לפני כחודש ימים: הרגשתי הפרעות ראיה שפורשה כהתקף אפילפטי. הוחל טיפול בסטרואידים Dexamethasone 4mg Levetrim 500 mg סבלתי מתופעות לוואי קשות מהסטרואידים-כולל תופעות אלרגיה (עד לנפיחות בלוע עם קושי בליעה, תחושת שריפה בכל הגוף ואדמומיות בכפות רגליים וידיים, אי שקט, כאבי קיבה ). לאור חוסר סבילות לסטרואידים, מבקשת מידע , המלצתכם לטיפול בנקרוזיס -הבצקת שנוצר לאחר הטיפול הקרינתי. תודה רבה על התייחסותכם.
ממליצה לפנות לנוירואונקולוג להמלצה על המשך טיפול. כדי להוכיח שאכן מדובר בנקרוזיס יש לבצע MRI TRAM ובהתאם לתןצאות להחליט על המשך טיפול