חסימת וריד הרשתית בעין

דיון מתוך פורום  רשתית

20/01/2019 | 14:10 | מאת: אבי

שלום רב. לאימי בת ה-82,החלו בעיות ראיה בעין שמאל לפני כשנה וחצי. לאחר בדיקת רופא,נקבע שנסתם לה הוריד המרכזי של הרשתית מה שנקרא-CVO. אמא שלי קיבלה סט אחד של 3 זריקות של אווסטין ולאחר צילום OCT,לא ראו שום שיפור אז נתנו לה עוד סט של 3 זריקות שוב של אווסטין שגם הן לא עזרו. פנינו לרופא פרטי שהמליץ לעבור לזריקה שנקראת אלייה ועם ההמלצה שלו,פנינו לבית החולים(שלא אציין את שמו)ושם משום מה,החליטה הרופאה לתת לה זריקה שנקראת קנלוג(שמכילה סטרואידים) ולא את הזריקה שהמליץ לה הרופא הפרטי...אלייה. לאחר הזרקת הקנלוג וביצוע OCT התברר שאכן היה שיפור משמעותי,אך לא הזמינו אותה לעוד הזרקה אלא אמרו לה שתעשה עוד OCT בעוד חודשיים. לאחר ה-OCT הנוסף,התברר שיש שוב החמרה ורגרסיה למצב הראשוני. הרופאה בבית החולים המליצה לתת לה שוב זריקה של קנלוג ולאחר חודשיים שוב היא עברה OCT שהראה שאין שום שיפור בכלל. פנינו שוב לרופא פרטי בכיר שאמר לאחר הבדיקה...שלדעתו הנחרצת,הסיכוי שאמא שלי תראה שוב בעין הוא קלוש,אך הוא המליץ בכל זאת לתת לה 2 זריקות של אלייה ואמר שקשה לו להאמין שהזריקה של האילייה תעזור,אך אין מה להפסיד. רציתי בבקשה לדעת.... -האם אין איזה הליך ניתוחי שיכול לתקן את המצב ולהחזיר לאמא שלי את הראיה בעין מלבד הזריקות? -האם ההליך הנ"ל שאמא שלי עברה הוא תקין?אם היא היתה מקבלת את זריקת האלייה לפני הקנלוג,האם המצב יכול היה להיות יותר טוב?או שזה ממש לא משנה? אגב...אמא שלי לא סוכרתית ואין לה לחץ דם גבוה. תודה רבה אבי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אבי. אכן נשמע מהליך סביר. לצערנו - זו מחלה הפוגעת משמעותית בראיה וכל התשובות נכונות- אין פרוטוקול אחיד כי אין מהלכי מחלה זהים. לא יכול לדעת בוודאות מה היה קורה אילו.... אבל כנראה לא היה שוני מהותי. לא מכיר ניתוח כזה. זה הטיפול המקובל.

20/01/2019 | 15:21 | מאת: אבי

תודה על התשובה המהירה. רציתי להוסיף ולשאול.... -הרופא המייעץ אמר שלדעתו הסיכוי שאמא שלי תחזור לראות בעין הוא קלוש ביותר....האם כך מתייחסת הרפואה המודרנית היום לנושא הנ"ל? -שמעתי שיש ניתוחי לייזר שיכולים לעזור,אך לא הצלחתי לקבל הרבה מידע על כך. האם לדעתך ניתוחי לייזר יכולים לעזור בנושא? ושוב תודה רבה!

כמובן- לא בדקתי אותה ולא את הצילומים. בעיקרון לייזר (במרפאה- לא ניתוח) או הזרקות הם הטיפולים המקובלים. ויש מקרים בהם אין לנו מזור. לצערי

20/01/2019 | 18:23 | מאת: אבי

ברשותך,יש לי עוד 2 שאלות... -אם במידה גם הזריקה של האלייה לא תעזור והרופאים יגיעו למסקנה שאין מה לעשות יותר,האם אמא שלי תצטרך המשך מעקב למקרה שפתאום לא נוצר מצב מסוכן בעין של דימום פנימי או משהו אחר שיכול ליצור סיבוכים אחרים. כשיש "סתימה" בוריד, הגוף מנסה לפצות על זה ביצירה של ורידים חדשים ואם יש לחץ דם גבוה, יש מצב לפריצת ורידים, דימום פנימי ולא ברור לי איפה הניקוז לדם, ורשום שיש אפשרות להגיע לגלאוקומה? -דבר נוסף...במידה ועכשיו יש לה ראיה רק בעין אחת,האם מאמץ היתר על העין הבריאה לא יכול להזיק לה,שכן עין אחת עכשיו מתאמצת כפליים... בנוסף..האם קריאה מרובה גם כן לא יכולה כעת להזיק לעין הבריאה? תודה

כן- יש צורך במעקב קבוע לא - איני מכיר הוכחה לכך שהעין השניה "מתאמצת יותר" - לכל מרחק כולל קריאה

מנהלי פורום רשתית