u.c.

ערב טוב בן 57 סובל למעלה מ15 שנה מאולצרטיב-קוליטיס.מטופל ב 2 גרם ראפאסל ליום. התקף אחרון היה לפני כ-3 שנים. לאחר כ-3 שנות רגיעה - חזרו ההתקפים לפני שבוע וכל אכילה או שתיה הכי קלה גורמת ליציאה נוזלית ומידית. שאלתי היא האם יש התקדמות בטפול מעל לראפאסל בזמן האחרון או שזו כרגע המלה האחרונה. אין לי הרצון והחשק להתחיל להשתמש בחוקני בטנזול - למרות שזה יפסיק את ההתקף אולם לא יפתור את הבעיה. מחכה לתשובה לא מחייבת. תודה

בעקרון הראפסל וקבוצת האסא 5 (פנטסה וכ'ו) זה ה"נשק הקל" יש את הסטרואידים ואימורן שהן כבר יותר רציניות (גם מבחינת תופעות הלואי). אמיר

האם יש לך איזשהו תואר ברפואה או שכל תשובותיך הם על סמך נסיון אישי ? אם כן אל תשכח שאצל כל אחד התופעה והפתרון הם שונים.

ישראל שלום שני ענינים לפנינו: 1.המחלה עצמה ומישכה 2.הטיפול בה לגבי הבעיה הראשונה חשוב לי לדעת האם המחלה תופסת את כל המעי או רק חלק ממנו במידה והמחלה מפושטת אחרי 15 שנה אתה חייב לבצע קולונוסקופיות לעתים קרובות כדי למנע התפתחות ממאירה במעי הגס לגבי הנושא הטיפולי:אם המחלה תופסת את כל המעי יש אפשרות קודם כל להעלות את מינון הרפסאל או להחליף את התרופה הנ"ל בתרופה שעובדת טוב יותר במעי הגס כמו למשל אסקול או סלזופירין (שתיהן מאותה המשפחה אך פועלות יותר במעי הגס)יתכן גם לתת תרופה כמו אימורן(אזופי)אשר אמנם מתחילה לפעול אחרי 3 חודשים לערך אך היא יותר יעילה מהרפסאל כתרופה מניעתית!כמו כן אפשר לןנסות ולתת טיפול אנטיביוטי בשלב הזה של התפרמות לא קשה של המחלה ולראות לאן נושבת הרוח. יתרה מזאת ישנם תיאורים שבהם מדובר על גרימת התקף עקב ובמהלך הטיפול ברפסאל ולכן צריך לשקול אפילו הפסקת השימוש בו!כדי שאוכל להוציא אותך מהסבך אתה צריך ליצור אתי קשר!