נתגלתה לי מלנומה INSITU.
דיון מתוך פורום רפואת עור - דרמטולוגיה
שלום, נתגלתה לי מלנומה INSITU. א. הנה ממצאי המעבדה: Atypical junctional melanocytic proliferation consistent with melanoma in-situ and compound nevus. - Partial regression present - Surgical margin free - Distance to side margin: 0.6 mm. ב. הנה ממצאי המעבדה לאחר ההרחבה: - Compound nevus with congenital features. - Surgical margin free. - Level sections and immunostaining for HMB45 are examined. שאלותיי הן: 1. איזו ביקורות או בדיקות נוספות עליי לערוך בעקבות הממצאים? 2. מדוע נרשם המונח HMB45 בתוצאות המעבדה? 3. הכי חשוב: המלנומה נתגלתה רק בבדיקה נוספת של רופא לאחר שהרופא הראשון לא גילה אותה... ולכן שאלתי היא, האם יש בדיקה נוספת האמינה יותר מבדיקת פיסית של רופא? שכן איני יודע בוודאות אם אין לי עוד מלנומות. 4. איך מתגלית מלנומה ותוצאותיה אם הן לא מתגלות בבדיקת רופא? האם בבדיקת דם כלשהיא? 5. האם כדאי לעשות MRI לגילוי מלנומות נוספות? אשמח לתשובתכם המפורטת. בברכה, עדי
שלום, -ממליצה על מעקב שומות בבית חולים איכילוב במסגרת מרפאת שומות לאור היסטוריה של מלנומה. מומלץ על מעקב בשנה הראשונה כל 3 חודשים. -HMB45 הינה צביעה אימונוהיסטוכימית, בעלת ספציפיות גבוהה למלנומה -אין צורך בבדיקת MRI, הנגע הוסר בשלמות ונלקחו שולי ביטחון כמקובל -אין בדיקת דם לאבחון מלנומה בהצלחה!