כתמים על הפנים
דיון מתוך פורום רפואת עור - דרמטולוגיה
שלום לד"ר, אני בת 40, סובלת מאקנה קלה לפני מחזור(כנראה עקב ה-PCO), לא נוטלת גלולות וללא הריונות. לפני כמה ימים הופיעו לי פתאום כתמים חומים על שתי הלחיים בחלק העליון עם תחושת יובש ועקצוץ כמו לאחר כוויה. לא נחשפתי לשמש לפני כן. הבדל הפיגמנטציה נראה בבירור. הרופא טען שזאת כלשונו - דלקת בלוטות החלב - ורשם לי משחת יומובט, אקנמיצין פלוס ואמר לי למרוח גם קרם לחות עם ויטמין E. קראתי את העלונים ואני די חוששת. שאלותיי: 1. האם אין סכנה למרוח קורטיזון על הפנים, לא רחוק מהעיניים? 2. איך להשתמש בשני התכשירים (המשחה והתמיסה) - מה למרוח קודם וכמה זמן לחכות בין לבין? 3. בעלון של האקנהמיצין כתוב שאסור להיחשף לשמש. איזה קרם הגנה למרוח לפני היציאה החוצה? 4. לגבי קרם הלחות - להמשיך למרוח או שהוא עלול להחמיר את המצב? 5. מה לעשות עם הפיגמנטציה? זה מאוד מפריע לי אסתטית. מודה לך מראש.
שלום, אקנמיצין פלוס, מכיל שילוב של אנטיביוטיקה ונגזרת של ויטמין A יש למרוח שכבה דקה של תכשיר 1-2 פעמים ביום. חשוב להקפיד על קרם הגנה, SPF 34 ומעלה, המתאים לעור שסובל מאקנה (ישנן חברות חברות כגון: דר עור, תכשירי הגנה על בסיס תחליב כגון אבאן ולרוש פוזהואחרים). לעיתים, שישנה דלקת קשה מוספים סטרואידים. אני לא נוהגת לשלב סטרואיד מקומי ולרוב כאשר ישנה דלקת קשה מוספיה טיפול בכדורים של סטרואידים במינון נמוך להרגעת הדלקת. לגבי קרם לחות - חשוב שיהיה מיעוד לעור הסובל מאקנה לגבי הפיגמנטציה- יש צורך ברקיחה של תכשיר הבהרה על ידי רופא עור עם הקפדה על קרם הגנה. בהצלחה!
שלום שוב, תודה על תשובתך המהירה והמקצועית. יש לי עוד כמה שאלות שאשמח לקבל עליהן תשובה: 1. על איזה קרם הגנה ספציפי היית ממליצה לי? הם עולים לא מעט ואינני רוצה להתאכזב. כאמור, העור שלי מאד רגיש, מוציא פצעים לפני מחזור, ועכשיו גם מגורה ומיובש עוד יותר. 2. כנ"ל לגבי קרם לחות - על איזה היית ממליצה? 3. האם ייתכן שפצעון אקנה אדום בודד שהתפוצץ גרם לדלקת פנימית מפושטת בשתי הלחיים, ומיד אח"כ גם לכתמי הפיגמנטציה? 4. האם ייתכן שמדובר בכלל ברוזציאה? כרגע אין לי ראשים שחורים או לבנים, העור מגורה מאד בשתי הלחיים כמו כוויה וכלום לא עוזר. 5. לגבי קרם הבהרה - באילו חומרים משתמשים? קראתי שהידרוקינון נחשד כמסרטן ונאסר לשימוש בכמה מדינות. ברור שאחזור לרופא בהקדם האפשרי אך אשמח אם תאירי את עיניי מקצועית. תודה רבה מראש!