שומה שקיימת הרבה שנים - חשד שהשתנתה
דיון מתוך פורום רפואת עור - דרמטולוגיה
שלום רב, יש לי שומה מסוימת הבולטת מעל פני העור בגוון חום לא אחיד, לא נראה לי גוון שחור ולא נראה שהגוון השתנה מאז דרמטלוג ראה אותה למעט אדמומיות קלה שהופיעה לאחרונה - כעשרה חודשים לאחר שדרמטלוג ראה אותה. צורתה לא אחידה- בין עיגול לא אחיד למשולש. היא קיימת למעלה מעשר שנים לפחות אם לא יותר. בעבר נהגתי להראותה לרופאי עור ולאחר ששניים אמרו שהיא כלל לא בקטגוריה של נקודות חן שבפוטנציאל לסיכון נרגעתי. עם זאת כיוןן שהיא באיזור הזרוע החשוף בקיץ, תמיד הייתי מבחינה בה בקיץ ואז שוב חוזרת ומראה לרופא. לפני כשנתיים הראתי לרופאה ששאלה עם הנקודה השתנתה ומשהשבתי שדומני שלא, היא הניחה לעניין. לפני שנה שוב הייתי אצל רופא עור והראתי לו את הנקודה ושוב נשאלתי אם היא השתנתה והשבתי כי קשה לי לומר בודאות אך אני חושבת שלא, וגם רופא זה הניח לעניין. בחודשיים האחרונים חשבתי שאני חשה שהנקודה מגרדת וחשבתי להראות לרופא אך שכחתי מהעניין. לאחרונה אני חוששת שאני חשה שוב שהיא מגדרת מעט, מסביבה אני רואה כאמור אדומומיות קלה (לא גרדתי) ויש לי רושם שהיא נפוחה יותר ומזדקרת יותר מכפי שהיתה. בכוונתי להראותה בהקדם לרופא עור אך כיוון שלא אוכל לראות רופא עד לאחר החג אני נכנסתי ללחץ שמא זה ביטוי למלנומה? גודלה כשני שליש של ציפורן זרת של מבוגר. אוד העל תשובתך. חג שמח.
שלום, יש צורך בבדיקה קלינית ודרמוסקופית לבדיקת שומות. כלל ה- ABCDE לזיהוי המלנומה הינו כלי חשוב: Asymmetry - A (אסימטריה). Border characteristics - B (מאפייני השוליים בגבולות). גבולות הנגע לא ברורים או סדירים Color - C (צבע). הנגע מורכב ממספר צבעים Diameter >6 mm D. קוטר הנגע הוא מעל 6 מ"מ Enlargement - E ( הגדלה ). קיים שינוי בגודל הנגע, או דימום מהנגע. כאשר נגע עורי עונה על קריטריונים אלו, חשוב לפנות בדחיפות לרופא עור או פלסטיקאי, לצורך אבחון וטיפול מתאימים. בנוסף לממצאים אלו יתכנו ממצאים נוספים, כגון: גרד, דמם, וכאב. לשאלתך, סביר להניח שהכול בסדר, אך ממליצה לעבור סקירת שומות. במידה ויש ספק קל מצד הרופא ממליצה להסיר את השומה. בהצלחה וחג שמח!