קריאטנין גבוה ואבן בכליה

דוקטור שלום! לפני כשבועיים אושפזתי בבית חולים וגילו שם אבן בכליה השמאלית שחוסמת את דרכי השתן. התחלתי תרופות להמסה. האבן שקופה וצריך ריסוק פנימי. כששוחררתי הקריאטנין היה 1.66. בבדיקה שעשיתי אתמול הקריאטנין היה 2.02 ו eGFR היה 37. לפני כחודש היה 58. האם זה רק בגלל האבן? גם גילו שאני סכרתי ונתנו לי גליקמין. מה זה אומר ומה אפשר לעשות? תודה רבה.

אהוד שלום, מה שברור ממה שתארת הוא שלשכל היותר התפקוד הכלייתי לא השתפר מאז השחרור ולמעשה כנראה ממשיך ולהחמיר (צריך לזכור שיש לפעמים הבדל בערכים בין המעבדה בבית חולים לקופ"ח וייתכן שההבדל לא כזה משמעותי ומכאן ההסתייגות הקלה שלי). כמובן שכל הפרטים אינם מולי ואולי הכי חשוב הוא מה היה התפקוד הכלייתי לפני האשפוז. אבל ייתכן ולאבן החוסמת תפקיד משמעותי בהחמרה/חוסר שיפור שכן גם אם מדובר בכליה אחת מהשתיים ייתכן שהיא קריטית לתפקוד, מכאן הצורך בריסוק. סכרת יכולה להוביל לאי ספיקת כליות ולמעשה היא אחת הסיבות הכי שכיחות. שוב חשוב להבין יותר את מחלת הכליות שלך כמו גם את ההיסטוריה שלה ולכן מחוייב מעקב נפרולוגי.