אי ספיקה כליות- בדיקת דופלר

בת 71. חולת אי ספיקת כליות כ -15 שנה. קריאטנין היה הרבה שנים 1.7. עלה לאחרונה ל 1.9. לחץ דם בדר"כ תקין 140/75 או 135/80. בבדיקת דופלר כליות נכתב: כליה ימנית: באורך 11.2 ס"מץ בעלת גודל תקין. פרנכימה דלה עם צךקות. אין אבנים או גושים. ללא עדות להידרונפרוזיס. בהפעלת דופלר צבע לא הודגמה זרימה ורידית או עורקית. כליה שמאלית - אותו הדבר. מהי המלצך בנדון? טיפול תרופתי או פולשני? תודה

תשובת הדופלר לא נראית אמינה. העדר זרימה מוחלט לכליות היה גורם לפגיעה אנושה בתיפקוד הכלייתי, הפסקת מתן שתן וצורך מהיר בדיאליזה. אי אפשר היה לפספס את התסמינים והקראטינין לא היה בערכים שציינת. את זקוקה למעקב נפרולוג.