תרופות נגד כאבים לחולי דיאליזה

האם מותר תרופות מסוג nsaids, לחולי דיאליזה

הימנעות ממתן NSAIDS ספציפית במטופלי כליה נובעת בעיקר מהחשש של החמרת התיפקוד הכלייתי. במטופלי דיאליזה אנורים!!! (זאת אומרת כאילו שאינם נותנים שתן כלל) החשש להתדרדרות בתיפקוד הכלייתי אינו קיים (מכיוון שהכליה אינה תורמת דבר לפניוי הרעלים) . לעומת זאת בכל מטופלי הדיאליזה קיים סיכון מוגבר לדמם ספונטיני ממערכת העיכול . לכן כמו תמיד יש צורך בשיקול דעת. אם הכאב הוא דלקתי ומטריד מאד, יכול מטופל לקבל NSAIDS במינון היעיל הקטן ביותר לפרק זמן מוגבל של מספר ימים ובתנאי שאין לו מחלה כיבית פעילה בדרכי העיכול. על מנת להפחית עוד יותר את הסיכון לדמם מומלץ ליטול את התרופה על קיבה מלאה ו/או ביחד עם נוגדי חומצה. ממליצה להיוועץ בנפרולוג המטפל.