גיל מעבר ואורגזמה

אני בת 47, בתחילת גיל המעבר, עדיין עם טבעת מירנה. מזה 4 שנים נוטלת ציפרלקס ללא תופעות לואי. בחודשים האחרונים התחיל קושי להגיע לאורגזמה. קושי זה לא היה כלל בעבר. כמו כן, אין בעיה של יובש בנרתיק ואין בעיה של אובדן חשק. האם הקושי יכול להיות קשור לגיל המעבר? האם נטילת הורמונים יעזרו לבעיה זו?

תודה על תשובתך. 1. איזה בדיקת דם עליי לעשות? 2. למי לפנות בעניין זה - גניקולוג? פסיכיאטר? סקסולוג? 3. האם גיל המעבר כשלעצמו יכול לגרום קושי להגיע לאורגזמה? (ללא בעיה של יובש וללא בעיה של אי-חשק) 4. אם כן - האם הורמונים יעזרו לפתור את הבעיה?