אוויסטה, אקטיבל, פריווגין

היי, קראתי בענין את המאמר שלך בקשר לאוויסטה. האם היא עדיפה על פוסלאן (לגבי האוסטאופורוסיס) האם יש לה השפעות על רירית הוגינה בדומה לאסטרוגנים? האם יש בה סיכונים כלשהם? במאמר צמוד לשלך הופיע מאמרו של פרופ' ברי קפלן לגבי האקטיבל. האם יש באקטיבל פחות סיכונים מאשר בפרמריל? אני סובלת מאוד מגלי חום לאחר שהפסקתי את השימוש בגלולות פרמריל ולא עוזרים לי האמצעים הטבעיים כסויה, זרעי פשתן וכו'. האם שימוש בקרם וגינלי מסוג פריווגין יעיל ליובש בנרתיק וגירויים לאחר יחסי מין? מה אופן השימוש הרצוי ותדירות השימוש? מה לגבי סיכונים אפשריים? בקיצור זה לא פשוט להיות אישה בגיל המעבר וגם אחריו. תודה על התשובות מראש ורפואה שלמה גם לך.

שלום, היכן אפשר למצוא את המאמרים לגבי אוויסטה ולגבי אקטיבל , שהזכרת בשאלתך? תודה מראש

לפני כשלושה שבועות התחלתי לקחת את האקטיבל ,,שבוע לאחר מכן קיבלתי מחזור שנמשך קרוב לעשרה ימים עם ממש שטפי דם...שאנים פוסקים. הרופא אמר לי שככה זה צריך להיות ואי אפשר עדיין לדעכת מה ההשפעה עלי או מה שלא יהיה. אני רק לא מבינה שטפי דם כאלה לא היו לי כל ימי חיי אפילו במחזור חודשי. בעיקרון לא קיבלתי חודשיים ולאחר בדיקות הורמונליות קיבלתי את האקטיבל והנה אני מקבלת שוב אבל ממש כאילו פתחו ברז. אני מרגישה שמשהו לא תקין למרות מה שאמר הרופא. מה לעשות??????? תודה!!!!!!

דפנה שרון שלום ותודה על שאלתך. ראשית, תודה על איחולייך. לא נעים לי אולם אני מצטרף לבקשת אמ כי גם אני לא ראיתי את המאמרים. תשובות: אין לאויסטה השפעה דמוית אסטרוגן על רירית הנרתיק ולפיכך אינה מהווה פיתרון ליובש אם כי טיפול מקומי אינו מפריע לטיפול באויסטה. איני משוכנע כלל שהאקטיבל עדיף על פרמריל בתוספת פרוגסטרון אחר. יש לזכור שאקטיבל מכיל אסטרוגן (מקביל לפרמריל) ופרוגסטרון ואילו עם פרמריל ניתן לתת כל פרוגסטרון ולגמישות הזאת יש לדעתי חשיבות רבה. יש גם לזכור שהמחקר לגבי פרמריל בלבד ממשיך ולא הופסק. המחקר שהופסק הוא רק לגבי השילוב עם ארגסט. פרמריל לבד בטוח ככל הנראה יותר מהקומבינציה, אם כי לא ברור בכמה. לגלי חום, אין ספק שטיפול הורמונלי חילופי הוא המיטבי מבחינת יעילות. ליובש הנרתיקי, קרם אסטרוגן (כמו שציינת) יעיל בעיקר בשימוש כרוני ולא רק עם יחסי המין. עלייך להיות בקשר עם הרופא המטפל שלך היות ויש צורות מתן שונות ולכל רופא העדיפות שלו. לסיכום, היום בעידן המידע וחוק זכויות החולה, אני מסכים בהחלט שלא פשוט אם כי יש גם יתרונות כגון אלוסת או אי הצורך במניעת הריון. רפואה שלמה דר' זלוצובר

המאמר היה במוסף לאשה בעיתון הארץ. בטעות כתבתי אוויסטה. הכוונה היתה לאקטיבל. ולכן אני חוזרת על השאלות שקשורות לאקטיבל. איך הוא משפיע על פרופיל השומנים בדם, הסיכונים הבריאותיים והשפעתו על רירית הוגינה ולחותה. תודה מראש. דפנה