בעיות נשימה

דיון מתוך פורום  מחלות ריאה

19/03/2014 | 01:05 | מאת: עודד

שלום רב בעייתי התחילה לפני קצת יותר משנה בצורת התכווצויות שרירים בצד שמאל העליון שגרמו ללחץ על הריאה וקשיי נשימה. זה נמשך לסירוגין במשך 5 ימים ונפסק מעצמו אלא שבחצי השנה הבאה עד אוגוסט האחרון התופעה חזרה עוד 3 פעמים וכל פעם לבערך 5 ימים. נבדקתי לשלילת בעיה בלב אקו,מאמץ ולבסוף מיפוי לב ונמצא שהכל תקין ואין בעיה לבבית באוגוסט 3 ימים לאחר ההתקף האחרון התחילו להופיע לחצים מתחת לבית החזה בערך בנקודת החיבור של הוושט לקיבה ולעיתים הלחץ עלה לחזה ובכל מקרה היו לי קשיי נשימה. כתוצאה מכך הופנתי לבדיקות הבאות : מיפוי CT בית החזה - לא היה ממצא משמעותי פרט לבקע סרעפתי קטן באורך 2 ס"מ. גסטרוסקופיה - הכל נמצא תקין קולונוסקופיה - הכל נמצא תקין. בדיקת חידק הליקובקטור פילורי - אין חידק. בדיקות דם מקיפות - לא נמצא ממצא חריג פרט לעודף טריגליצרידים. אין לי שום סימפטומים אחרים כמו הקאות, יציאות לא טובות וכדומה ואין לי גם שום הסטוריה רפואית משמעותית קודמת. גילי 56. לאחר כל זה הגיע הרופא למסקנה בשיטת האלימינציה שהלחצים וקשיי הנשימה נובעים מגזים שעולים ממערכת העיכול דרך הבקע הסרעפתי הקטן לסרעפת ולכן נתן לי כדור Motilium אותו לקחתי במשך 5 שבועות. כבר לאחר 3 שבועות הכדור חיסל לחלוטין את הלחצים אלא שעם העלמות הלחצים הופיעה בעיה של נשימות מהירות ועמוקות מאיזור הסרעפת לא כל הזמן אך מדי יום ובעיקר לאחר שינה או שכיבה. הרופא אמר שמדובר בתופעת חרדה (אולי מהמצב בו סבלתי כמה חודשים) ואמר שצריך לטפל בזה בכדור הרגעה. לאחר כמה שבועות של הפסקת המוטיליום התחילו לחזור הלחצים ותמיד סביב נקודת החיבור התחתונה של הוושט. עקב כך נתן לי הרופא כדור Librax שפועל על המעיים וגם מכיל חומר מרגיע. הכדור חיסל את הלחצים בתוך קצת יותר משבוע אך הם חזרו (אומנם בקטן) לאחר שבועיים וחצי נוספים בעודי משתמש בכדור. הכדור גם השפיע מאוד לטובה על הנשימות המהירות והכבדות והוריד אותם למינימום אם כי לא חיסל את הבעיה. הרופא החליט להחליף את הכדור חזרה למוטיליום שכניראה מתאים לי יותר ולהפסיק בינתיים את ההרגעה ולראות מה מתפתח ואם יהיה צורך, לתת בהמשך טיפול בכדור ציפרלקס. די מהר לאחר הפסקת כדור ה- Librax חזרו הנשימות המהירות והכבדות ולעומת זאת המוטיליום לאחר שבוע וחצי רק הפחית מהלחצים ולא חיסל אותם עדיין. השאלות שלי הן : האם אפשר לקבוע בודאות לאור המידע שהבאתי שהבעיה היא אכן גזים או שיש אפשרויות נוספות או בדיקות נוספות שכדאי לבצע? האם יתכן שהבקע הסרעפתי הקטן לוחץ לי נגיד על הריאה והוא הגורם לבעית הנשימות המהירות והכבדות ואז זה אומר שכדור הרגעה רק מעלים את הבעיה אך לא פותר אותה? אם כן אז מה כדאי לעשות במקרה כזה? אם לא האם אכן ציפרלקס הוא הפיתרון? אחרי הכל זה כדור פסיכיאטרי. אודה לתגובתך.

לקריאה נוספת והעמקה
19/03/2014 | 09:00 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון

מנהל פורום מחלות ריאה