באסתמה קשה מה עדיף לקחת?

שלום ד"ר, כשמאוזנים באסתמה קשה עם 4 שאיפות סימביקורט 320 ביום ביום, אך חוששים ממה שיהיה בחורף שלראשונה האסתמה קשה. האם לפי דעתך מינון מקסימלי של משאף רלבר פעם ביום פלוס תוספות כמה שאיפות בודיקורט ביום עם ספיריבה לרמה שתהיה כביכול זהה למינון 320 סימביקורט יכול להיות יותר יעיל ואולי יעזור יותר למנוע אם תהיה החמרה עקב הקור? אני שומעת מחולים שהם מאוד משבחים את הרלבר ולא רק בגלל הלקיחה פעם ביום, אלא טוענים שהוא יותר עוזר להם ממינונים מקבילים במשאפים אחרים. רק הבעיה היא שלא ניתן איתו להגיע למינון שאני לוקחת. תודה מראש