ספק הצללה בצילום חזה

ד"ר יקר שלום, אחי, בן 48, עם multiple exostosis מלידה ועודף משקל, לא מעשן ולא עישן מעולם. ביצע בינואר 2019 צילום חזה בעקבות דלקת ריאות תסמינית בריאה הימנית, בצילום היה ממצא של "צל עגול בבסיס הריאה הימנית, נראה גם בצילום חוזר עם פטמה". בעקבות כך הוא נשלח ל CT ריאות אותו ביצע במרץ 2019, וב CT לא אותר שום נודול או ממצא אחר בשום גודל שהוא בשתי הריאות ובפרט מימין. נמצאה אקזוסטוזה שנכתב שיתכן והצללה בצילום החזה הייתה בגללה. כעת, נבדק עקב כאב גרון (ללא כל תסמין נשימתי ריאתי) ונשלח לצילום חזה אותו ביצע בבית, במכשיר נייד של חברה חיצונית. בפענוח הרשמי לא נכתב שום ממצא חריג. אולם הפנימאי המטפל חשב שספק רואה הצללה קטנה ב RML, ובהתייעצות שלו עם רדיולוג בכיר אחר הם החליטו שזה צל של צלע עם כלי דם ולא ממצא ריאתי. מה דעתך בהתחשב בזה שהיה CT תקין לגמרי לפני שנה? אין לו שום תסמין ריאתי וכמובן שעדיין ממשיך באי-העישון מלידה.