התלבטות - וריקוצלה

שלום רב, בעלי סובל מוריקוצלה, כאבים קלים באשכים מדי פעם. עשינו 2 בדיקות זרע: בראשון- 9 מליון למ"ל, 2% תקינים. בשני - 0.9 מליון למ"ל, 1% תקינים ואבחון X6000 אצל פרופ' ברטוב: תאי זרע עם גרעין תקין- 0.166 מליון, 2% בעלי גרעין תקין. לפי הבנתנו יש שלשה סוגי טיפולים : 1. ניתוח קשירה רגיל, דרך המפשעה 2. צינתור במחלקת אנגיוגרפיה דרך הצוואר והחדרת קפיצים לוורידים הבעייתיים. 3. צינתור דרך המפשעה והחדרת דבק ביולוגי אצל ד"ר גת/גורן. בעלי עבר את סוג הטיפול השני באיכילוב במחלקה לרדיולוגיה (צינתור) - אצל ד"ר קורי, לפני 8 חודשים (הניתוח שולם ע"י קופ"ח במלואו). לצערנו, הטיפול כשל מסיבה טכנית - מכיוון שנמצא בצד שמאל וריד כלייתי כפול, ווריד האשך לא נמצא מתנקז לשני הורידים הנ"ל. גם מצד ימין וריד האשך לא נמצא. במקביל התחלנו טיפולי IVF וכיום אנחנו בחודש 6 להריון. בעלי איננו רוצה לעשות ניתוח קשירה של הוריד - מפחד מההרדמה הכללית, וגם מכיוון שהוא אינו רוצה להיות "מושבת" לשבוע או יותר ( אחי גם עבר את ניתוח הקשירה לפני חודש, ואז היה מושבת לחלוטין בשבוע לאחר הניתוח. לאחר שלושה שבועות, נמצא שהתרחש סיבוך אחר שמתרחש אצל 6% מהמנותחים , וכעת הוא צריך לעבור ניתוח נוסף). בעלי רוצה לעבור טיפול צינתור דרך המפשעה אצל ד"ר גת/גורן, אצלו סותמים את הוריד באמצעות דבק ביולוגי , אך כמובן זה עולה כסף רב ... דיברנו עם קופת החולים אך הם עושים בעיות בהכרה בטיפול של ד"ר גת ומוכנים לשלם מקסימום 30% מערך הטיפול. 1. האם ידוע מהם אחוזי ההצלחה בין שלושת סוגי הטיפולים ? ( קשירה רגילה / צנתור / דבק ביולוגי ) ? 2. האם כדאי בכלל לנסות *שוב* אחד מהניתוחים ומתי (לאור העובדה שאני בהריון)? 3. האם חוסר טיפול ישפיע לרעה בעתיד - ואיכות הזרע תקטן עוד יותר ? תודה רבה על ההתייחסות! וסליחה על אורך השאלה ... ( פשוט עברנו כבר הרבה עד עכשיו ואנו מאד מבולבלים.... :)

ראשית לגבי הצנטור - חוץ מדר גת כל המרכזים בארץ עושים את הצנטורים האלה - וזהעל חשבון הקופות ואתם לא צריכים לשלם אגורה אחת - חשוב לזכור ולהפנים. שנית - הבדיקות הם קיצוניות. אני מבין שהבדיקה השנייה היא 0.9 מיליון? במצב כזה אין ערך לניתוח בכלל. ולא לצנטור השאלה אם היא בדיקה נכונה או שהבדיקה הנכונה היא 9 מיליון. ולכן - הייתי מציע בדיקה נוספת

תודה רבה על תשובתך! רציתי רק להוסיף, שבנוסף לשתי בדיקות הזרע (בהם נמצאו 9 מליון בתאים ראשון ו- 0.9 מליון בשני) , בעלי עשה גם בדיקת X6000 אצל פרופ' ברטוב, שמצא רק 0.166 מליון תאי זרע בעלי גרעין תקין. א. האם זה אומר שאין טעם בתיקון הוריקוצלה? ב. האם לשקול הקפאה, ואם כן, מתי (לאור העובדה שאני כעת בהריון אחרי IVF). ג. או שמא ישנם פתרונות אחרים. שוב תודה!

שלום.... אנחנו זוג בדילמה לגבי הצינתור אצל ד"ר גת...אנא עדכני היכן ניתן לבצע צינתור זהה...שמוכר בקופות החולים (אים ידוע לך על שם רופא נשמח לקבל) תודה

את הצינתור גת מבצע יחד עם פרופסור גורן. רדיולוג ידוע בארה"ב. זוג ידידים שלנו שסיפרו להם כל מיני סיפורים על סלילים וניתוחים, עשו אצלו את הצינתור לפני 5 חודשים וכעת האישה בהריון. יש להם בסביבות 80 אחוזי הצלחה בטיפול אבל כל זה היה גם בעיתונים זה לא סוד

ד"ר גת הוא פשוט מלאך. ד"ר גת הוא זה שהביא לי ולבעלי 3 ילדים אחרי שכל המומחים קבעו לנו שאין לנו שום סיכוי. אנחנו טופלנו במשך 9 שנים בכל טיפול רפואי שרק תרצי וכלום. פשוט כלום איכשהו הגענו אליו בסופו של דבר ואחרי כמה בדיוק הוא הסביר לנו שהבעיה בכלל אצל בעלי מה שבחיים לא אמרו לנו קודם! בעלי עבר אצלו את הטיפול המיוחד הזה ואחרי 3 חודשים הייתי בשוק כשנכנסתי להריון. אני ממליצה לכל מי שקוראת לקחת את הבעל שלה בלי להתבייש ולהעביר אותו בדיקה אצל ד"ר גת. עם כל הכבוד לכבוד של הגבר- לא רק נשים צריכות לעבור טיפול - גם הוא צריך. האישה לא אשמה בכל דבר בעולם הזה. עובדה. תשאלו את בעלי הוא יודה בזה גם.

היי יעל, בעלי ואני מתלבטים לגבי ניתוח אצל פרפ' מדג'ר או צנתור אצל ד"ר גת. אני שאמח אם תוכלי לפרט עד כמה שיפר הצנתור את בעיית הזרע של בעלך .. אנחנו כרגע בטיפול IVF ראשון ונורא מתלבים על איזו פרוצדורה כירורגית ללכת.. אשמח אם תוכלי לחזור אליי במייל תודה, גלי

ליעל, האם אפשר לדעת מה עלות צינתור אצל דר גת והאם קופות החולים מחזירות חלק מהעלות? כמו כן, האם שמעת על רופאים טובים אחרים המבצעים צינתור? תודה, ג