בדיקות דם במהלך תקופת הפוגה - פעילות יתר

שלום ד"ר נירית, שמי דני, כתבתי לך כאן הודעה לפני חודשיים, אם את זוכרת. סיפרתי שאני סובל מפעילות יתר של בלוטת התריס, ובבדיקות אז הייתה קפיצה לא כל כך קטנה, בערכי T3 ובמיוחד בערך T4, ומאידך ירידה קלה ב-TSH. אף על פי כן הרופאה שלי המליצה לחכות עוד מספר חודשים ולעשות בדיקות דם שוב כדי לראות מה המצב. היום, לאחר חודשיים, ביצעתי עוד פעם בדיקות דם. הן מעלות משהו מעניין: TSH ממשיך לרדת, ירידה גדולה אפילו יותר מהבדיקות האחרונות, ואילו T3 ו-T4 ירדו מעט והתאזנו לכיוון האמצע. זה תמוה, משום שאני יודע, שבפעילות יתר של בלוטת התריס יש התנגדות הפוכה: כאשר TSH יורד, ערכי T3 ו-T4 יורדים, ולהיפך כמובן. כיצד את מסבירה את זה? והאם כעת כאשר יש המשך הירידה של TSH, ניתן יותר להגיד בוודאות שההפוגה לא מצליחה, וייתכן שצריך לחזור לטיפול תרופתי בקרוב? תודה רבה, דני.