נתוני FSH מדאיגים

ד"ר משה שלום רב! אני בת 31 ומנסה כבר 10 חודשים להיכנס להריון ראשון. נתוני FSH מאוד מטרידים אותי כבר מס' חודשים. לפני 4 מחזורים - FSH-13.6, לפני 3 מחזורים- 13 לפני 2 מחזורים - 8.9 ובמחזור האחרון - 12.6. מבדיקת אולטראסאונד ביום ה-9 הרופאה אמרה שנראה שהשחלות בסדר (ונמצאו זקיקים קטנים) ואם היתה בעיה ברזרבה השחלתית אז היה ניתן לראות זאת גם בצורה מסויימת של השחלות. חשוב לי לציין שמאחר והמחזור שלי מתחיל עם יומיים של הפרשות שחורות, הבדיקה הראשונה והשניה בוצעו כ-5-7 ימים לאחר תחילת ההפרשות, בבדיקה התקינה (FSH 8.9) ביצעתי ממש ביום השלישי כי המחזור התחיל ממש מהתחלה, והבדיקה האחרונה (FSH 12.6) בוצעה ביום שלישי למחזור, כאשר זה היה ביום החמישי אם מחשבים מתחילת ההפרשות. בנוסף אציין ששאר הפרמטרים בבדיקות תקינים, צילום רחם תקין. רציתי לדעת בבקשה אם ישנה סיבה נוספת לעליית FSH חוץ מירידה ברזרבה שחלתית? בנוסף האם ישנה דרך לבדוק זאת בצורה מהימנה יותר וחד משמעית? בדיקת זקיקים אחת ביצעתי לפני 4 מחזורים כשביום ה-14 נאמר לי שאין זקיק מוביל, רירית רחם 8 מ"מ, הרופא אמר שזה מוזר כי ציפה לראות זקיק. רק אוסיף שלפני חודשיים ביצעתי בדיקה של פרוגסטרון ביום ה21 למחזור והתקבל נתון של 29, כלומר שאני כן מבייצת. אני מקבלת וסת כל 24 ימים לערך. (אולי שלב לוטאלי קצר גם..) - האם כל הנתונים קשורים ב- FSH גבוה ומעידים אכן שמדובר ברזרבה שחלתית ירודה? אודה מאוד לתשובתך. אני מאוד מודאגת ולא שקטה.

רמת ה-FSH היא גבולית ולא ניתן לקבוע באופן חד משמעי שאכן קיימת ירידה ברזרבה השחלתית. יש מקום לשקול התחלת טיפולי פריון (השראת ביוץ).