פורום אורתופדיה - כללי

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
אורתופדיה היא מקצוע רפואי-כירורגי, העוסק בבעיות השונות של מערכת השלד והשריר. תחומי המקצוע רחבים למדי והם כוללים תחומי עיסוק שונים: חבלות ושברים, תיקון מומים, בניה מחדש (רקונסטרוקציה) של מפרקים, בעיות עמוד שדרה, גפה עליונה ושאר אזורי גוף ספציפיים, גידולי שלד ושריר, התחום האורתופדי של רפואת הספורט ועוד. הטכניקות וסוגי הטיפולים בשימוש האורתופדים מגוונים ושונים גם הם: משימוש בתרופות וחבישות, הזרקות מקומיות, סדים וגבסים, מכשירים חיצוניים (כמדרסים או חגורת ברך) ועד ניתוחים מורכבים, בהם משתמשים בטכנולוגיות משוכללות. דוגמאות לטכנולוגיות אורתופדיות: קיבועים פנימיים בעזרת משתלים מתכתיים, החלפות מפרקים, השתלות סחוס, ארטרוסקופיות אבחנתיות וניתוחיות ועוד.
2713 הודעות
2613 תשובות מומחה

מנהל פורום אורתופדיה - כללי

01/09/2011 | 20:10 | מאת: שחר

בן 42 ברקע החלפת ירך THR סיפור של סרכומה בראש הפמו לפני 5 שנים בחצי השנה יתיחל כאב בכף רגל בצילום שנעשה היום נימצא גורבן בכף רגל אחורי מה יתן לעשןת האם קשר לזה לפני שנה נמצא לי רקע במנסקוס

מציע לפנות לאורתופד.

01/09/2011 | 17:34 | מאת: ל.ס.

שלום רב, יש לי שאלה לגבי תופעה שאיני יודעת איך קוראים לה, אני מקווה שאצליח להסביר... יש לי מעין "גולות" שצומחות מתחת לעור, ליד מפרקי אצבעות הידיים, מהצד הפנימי, בחלק העליון (לא בכל האצבעות). זה מרגיש כמו סחוס או משהוא כזה, שגדל כמו גולה, אפשר להזיז אותה טיפה במגע. זה קטן אבל קצת מציק...זה לא מפריע בתפקוד. מה זה לדעתך? האם מצריך בדיקה רפואית? בתודה מראש ל.ס.

יתכנו מספר אבחנות. מציע לפנות לאורתופד

פתאום חשתי חוסר גמישות של שתי האצבעות הנ"ל ביד ימין,לפעמים מלווה בכאב. למי זה שייך? מה עושים? אני סובלת מבלט בחוליה C4,5 עם בלט שלוחץ על השק הדורלי. האם יש לכך קשר?בתודה מראש

זה שייך לך. מציע לפנות לאורתופד.

31/08/2011 | 18:32 | מאת: א

שלום יש לי כאבים בירך הלכתי לאורטופד והוא כתב SLR חיובי והוא שלח אותי ל CT מה הסיכויים שיש לי פריצת דיסק אני כולה בן 17 האם יש לזה טיפול שיעלים לי את הכאבים והאם יכול להיות דברים אחרים פחות חמורים מפרידת דיסק?

מה הסיכויים שיש לי פריצת דיסק- קיימים. אני כולה בן 17 האם יש לזה טיפול שיעלים לי את הכאבים- כן והאם יכול להיות דברים אחרים פחות חמורים מפרידת דיסק?- כן.

שלום.בסיטי גילו בלט היקפי דיפוזי עם לחץ על השק והצרות ובקע ב אל 4 אל 5 .כבר חודשיים כאבים עם רגל שמאל . קבלתי קוטיזון . ועדיין נישארו כאבים ברגל שמאל למטה .בעוד חודש יש לי לקבל זריקת אפידורל במרפאת כאב . והשאלות שלי הם . 1 האם אחרי חודשים שמקבלים את הזריקת כאב אפידורל הכאב ברגל יעבור ? אם לא איך חיים עם הכאבי מוות האלה מה עושים ? האם זה עובר ? מה זה דיפוזי ? הודה להסבר כללי תודהה הזריקה מסוכנת ? מועילה ?

האם אחרי חודשים שמקבלים את הזריקת כאב אפידורל הכאב ברגל יעבור ? - יכול לעבור. אם לא איך חיים עם הכאבי מוות האלה מה עושים ? - מקבלים טיפול. האם זה עובר ? - לרוב. מה זה דיפוזי ?- מפושט. הזריקה מסוכנת ?- לא מועילה ?- כן.

30/08/2011 | 17:14 | מאת: שרון

לפני שבוע וחצי עפתי על הגב, סבלתי מכאבים בשכיבה על הגב ובישיבה, עשיתי צילום והרופא אבחן שבר בעצם הזנב, הוא אמר שאין מה לעשות ועליי להימנע מפעילות גופנית, ולנעול נעלי התעמלות, רציתי לדעת האם אוכל לבצע בכל זאת הליכות לא מהירות , אני זקוקה זאת לנפש ואלי יש עוד פעילות שניתן לעשות?, כמו כן אני עוברת טיפול LPG להמסת צלוליט ובמכון אמרו שהם לא רוצים לקחת סיכון ולא מוכנים להמשיך בטיפול עד שהעצם תתאחה,כמה זמן ייקח לעצם להתאחות? מה אני יכולה לעשות כדי שהיא תתאחה יותר מהר? אכילת סידן, פעילות פילאטיס? אודה לתשובתך בהקדם שרון

שבר בעצם הזנב מתאחה תוך מספר שבועות. לא ניתן לזרז חיבור עצם ע"י אכילת סידן או פילאטיס . כאב יכול להמשך זמן רב. פעילות גופנית שלא מכאיבה- אפשרית בהחלט כבר בסמוך לחבלה.

30/08/2011 | 09:05 | מאת: גילה

שלום לפני 7 שנים התחילו לי כאבים באגן בצד שמאל לאחר צילומים אמרו לי שזה דלקת נתנו לי פעם אחת זריקה ואמרו שאם זה חוזר אין מה לעשות אני צריכה לחיות עם זה,אכן הכאב חזר מזמן רק שהפעם זה גם בצד ימין לפני חודש הזריקו לי קורטיזון בצד ימין וזה לא עזר אם אני יושבת ואח"כ קמה אני צולעת, ומרגישה כבדות ברגליים עד שזה מסתדר אחרי כמה דקות,קשה לי עם זה מאוד!!! מה דעתך? האם יש טיפול אחר? תודה

יש טיפולים רבים. כדאי לסור לאורתופד לצורך הערכה מחדש של מצבך.

שלום רב, לפני שלוש שנים אובחנה אצלי "כתף קפואה" שגרמה למוגבלות ולכאבים חמורים. לאחר כשנה ותקופה ממושכת של פיזיותרפיה, היתה הקלה כמעט מלאה. לאחרונה אני שוב מרגישה התחזקות של אותם הכאבים לאורך היד, אם כי אין מוגבלות תנועה. האם הגיוני שזו שוב אותה הבעיה? ומה אפשר לעשות - האם להתחיל שוב את תרגילי הפיזיותרפיה שעשיתי אז? תודה

מציע לפנות לאורתופד כדי לאבחן את מצבך ולקבל טיפול.

לדר' רוני בושראי שלום רב בהמשך לפניה שלי בנושא דלקת בפרקים כתוצאה ממאמץ פיזי בתאריך 26.8.11 ובהמשך לתשובתך, כנראה שחלה אי הבנה ביננו, אני לא מכנה את כל כאביי דלקת על דעת עצמי, האבחנה היא של רופא אורתופד. גם היום הייתי במוקד בשל כאבי העזים בכתף והאבחנה היא דלקת חמורה והסתיידות בגידים ולכן אני שואלת האם התופעה נורמלית שאחרי כל מאמץ פיזי קשה אני מקבלת את אותה תגובה גופנית ? האם מדובר בחוסר ויטמין, בריחת סידן, או האם יש טיפול מונע? שוב תודה ושבוע טוב ניצן

דלקת בכתף עם הסתיידות בגידים היא מחלה בפני עצמה .היא לא נגרמת עקב פעילות גופנית. אם כי הכאבים הקשורים אליה מתגברים בפעילות גופנית. לגבי שאר כאביך - לא ברורה לי האבחנה שלהם. בכל מקרה - חסר בויטמינים לא גורם לדלקות. בריחת סידן אינה כואבת.

29/08/2011 | 08:08 | מאת: אירית

לפני 3 שבועות החלקתי ושברתי את הזרוע, הרופא החליט לא לנתח ושם סד שנקרא מיאמי,לפני שבוע וחצי עשו צילום וראו שיש תזוזה של העצם לאחר הקיבוע אולם הציר האנכי עדיין ישר.אני בת 43 וסובלת מסוכרת טייפ 2 נוטלת מטפורמין וסימבקור 40 מ"ג שאלתי היא האם העובדה שאני סוכרתית מאיטה את תהליך האיחוי? והאם הסד מיאמי טוב יותר מאשר גבס? מה לגבי שינה בלילה אז הכאבים ממש חזקים ואני לא מוצאת תנוחה שבה היד "נחה" האם יש לך טיפים? ושאלה אחרונה האם כדאי להמשיך לקחת סימבקור למרות שידוע שגורם לפגיעה בשרירים? תודה רבה

רוב שברי הזרוע מסתדרים ללא ניתוח. הערכה ספיציפית יכול לתת אורתופד שרואה את הצילום. אין הבדל משמעותי בין גבס וסדים למינהם. טיפים - לנסות לישון בכורסא נטויה מעט. על הזרוע להיות במתלה שמכוון אותו האורתופד. סימבקור לרוב לא פוגע בשרירים. אם את חושבת שפוגע - כדאי לפנות לרופא המשפחה.

28/08/2011 | 17:28 | מאת: דניאל

דוקטור שלום רב, לפני כחודש וחצי במהלך הרמת שקיות כבדות בזוית לא טובה, הרגשתי מתיחה קלה בשורש כף היד ומאז סחבתי את הבעיה. קניתי לעצמי חובק ונתתי למקום מנוחה בת שבוע וחצי בערך. לאחר מכן, חזרתי לחדר הכושר לאימוני כח (משקולות וכו') כרגיל במשך כחודש יחד עם כפפה תומכת ומחזקת אשר סובבת את שורש הכף היד. לאחר שהכאבים לא פסקו, פניתי לפני כמה ימים לכירורג כף היד אשר הפנה אותי לצילום אשר היה תקין לחלוטין (ללא שבר). הרופא הנכבד קבע שהמדובר במתיחה ודרושה לי מנוחה בת חודשיים עם חבק התומך בשורש כף היד עם אגודל. האם יש דרך לזרז את ההחלמה מבלי להיות מושבת למשך חודשיים? האם יש דרך לבצע אימוני כח אחרים (לא אירובי) אשר אין בהם כדי לפגוע במנוחת שורש כף היד? אולי טניס? אולי משהו אחר? זה ממש מאכזב להיות מושבת לתקופה של חודשיים. שאלה שנייה ברשותך, כחלק מעבודתי, אני מקליד המון במקלדת. האם יש בכך בעיה? אודה לעצתך המחכימה. תודה

מציע שתבצע את הנחיות הרופא שלך

28/08/2011 | 17:02 | מאת: שנשן

שלום רציתי לשאול מהם סיכויי ההצלחה בניתוח השתלת גיד בכף הרגל במצב בו יש DROPFOOT (ואין אפשרות לסדר מבחינה עצבית)? וכן מהם הסיכונים כאשר עוברים ניתוח כזה?

בדרך כלל מדובר על העבראת גיד. סיכויי הצלחה טובים. לגבי סיכונים - כדאי לשוחח עם המנתח

28/08/2011 | 13:14 | מאת: אבי

שלום, רציתי לדעת בעניין פלטפוס יש מדרסים קשיחים ורכים איך ניתן לדעת מה יותר טוב לבחור, ומה היתרונות והחסרונות של כל אחד. יש לציין שמדובר בפלטפוס בדרגה יחסית חמורה. תודה רבה.

טרם המלצה צריך לבדוק אותך.

27/08/2011 | 09:00 | מאת: טל

אני ובעלי בני 40, בעלי עודף משקל, לא סובלים כלל מהגב. אולם, אנו ישנים על הצד באותה תנוחה. נוצר מצב שבכל מזרון שקנינו, תמיד של מותג אבל בסכום שפוי של 3000-4000 שקל, נוצר שקע בנקודה בה אנו שוכבים, ואחרי שנה המזרון מסב לנו כאב גב (למרות שאחת לחודש אנו הופכים וגם מסובבים את המזרון). כל בוקר אני קמה עם כאב גב שחולף במהלך היום. הוצאה שנתית כזאת מאוד מאוד קשה לנו. כעת לא אכפת לנו להשקיע אף יותר, אך אנו רוצים מזרון שלא יווצר בו שקע וילווה אותנו לאורך שנים. כיצד נדע מה לקנות? תודה רבה

לא ברור לי מה משקלכם ,אבל אם אם הוא באמת גדול וכל המזרונים היקרים שאתם קונים נהרסים תוך שנה - אולי תנסו מזרון זול ואז ההוצאה השנתית תקטן.

26/08/2011 | 09:44 | מאת: אביבית

אבחנה :L4L5,פריצה ובלט הצרות וציסטה-חגיגת כאבים בלתי נגמרת טפולים:זריקות אםפידורלייות כירופרקט 4חודשים מסאג' רקמות עמוק לאחר מתקפת כאבים משתקת מבקשת פתרונות חוץ מניתוח

טיפולים אפשריים שלא ניסית- תרופות נגד כאבים , פזיותרפיה, רפואה משלימה מסוגים נוספים. פעילות גופנית . וגם ניתוחים שונים .

25/08/2011 | 20:17 | מאת: ניצן

שלום רב שמי ניצן אני בת 43 מזה תקופה ארוכה אני שמה לב לכך שכאשר אני עוסקת בפעילות ספורטיבית כמו הליכה על הליכון בחדר כושר, או מבצעת פעילות פיזית מאומצת והכרחית לצורך הענין אני מקבלת כעבור יומיים דלקת באותו איזור שאימצתי כמו הברך כשעליתי על הליכון, כרגע אני עם דלקת בכתף שמקרינה לי כאבים לכל אורך הזרוע עד כדי כך שאינני מסוגלת להרים את היד, וזה כתוצאה ממאמץ בעבודות הבית. (כרגע אני מטופלת באתופן 400 מג') בתקווה שזה יעזור. ברצוני לדעת האם זה נורמלי שכל פעולה פיזית תתלוה בהופעת דלקת באיזורים מסויימים? בעבר גם סבלתי מדלקות בפרק היד. האם יש טיפול מונע לכך והאם התופעה מעידה על חוסר בויטמין בגוף ? תודה על תשובתך. ערב נפלא ניצן.

כאב קל בעקבות פעילות גופנית יכול להיוןת תופעה נורמלית. אם הכאב משמעותי ומתמיד - כדאי להבדק ע"י אורתופד. את מכנה את כל כאביך דלקת - לא בהכרח זו האבחנה.

לדר' רוני בשוראי שלום רב בהמשך לפניה שלי בנושא דלקת בפרקים כתוצאה ממאמץ פיזי ובהמשך לתשובתך, כנראה שחלה אי הבנה ביננו, אני לא מכנה את כל כאביי דלקת על דעת עצמי, האבחנה היא של רופא אורתופד. גם היום הייתי במוקד בשל כאבי העזים בכתף והאבחנה היא דלקת חמורה והסתיידות בגידים בכתף ולכן אני שואלת האם התופעה נורמלית שאחרי כל מאמץ פיזי קשה אני מקבלת את אותה תגובה גופנית ? האם מדובר בחוסר ויטמין או האם יש טיפול מונע? שוב תודה ושבת שלום ניצן

25/08/2011 | 12:35 | מאת: שלום

שלום לך, האם לאחר קרע חלקי(sprain knee) ברצועת הברך התיכונה (mcl)וכן בקצה המיניסקוס (כהגדרת הממצא - סימנים מיניסקליים חיוביים)מומלץ ללכת עם קביים? הבנתי שלא מומלץ להעמיס את משקל הגוף על הברך אך מנגד אני מצליח להלך על הרגל (כמובן עם צליעה קלה). בנוסף מהו פרק זמן סביר להחלמה מפציעה כזו והאם אכן מומלץ על מנוחה מוחלטת? אודה לתשובתך

מציע לפנות לאורתופד . תקבל ממנו הפניה לפזיותרפיה עם הנחיות ברורות . התכנית תלויה גם במשך הזמן שחלף מאז הפציעה.

אני צריכה לבצע בדיקת EMG בגפיים תחתונות מטעם ביטוח לאומי בעוד כחודש. גיליתי שאני בהריון בשבוע 7. שאלתי את רופאת הנשים שלי האם מותר לי לבצע את הבדיקה והיא לא ידעה לתת לי תשובה. אשמח לקבל תשובה או פרטי מקום כלשהו שאוכל לבדוק בו.

אפשר בהריון. מקום - תלוי במקום המגורים והקופה. (שאלי בסניף הקופה שלך.)

24/08/2011 | 17:26 | מאת: נתן

שלום רב, לפני חודש וחצי הופיעה לי דלקת בשורש כף היד לאחר שבוע מילואים, ולאחר מס ימים עברה למפרק האמה עם נפיחות חזקה ורגישות. הלכתי לטראומטולוג שנתן לי כדורים (מעכבי COX2)שהורידו את הנפיחות והריגישות של האזור וגם מגן לשורש כף היד. מאז הרגישות של אזור מפרק האמה לא עוברת ויש כאבים אם אני מתאמץ... שאלותי הן: א. מה יכול להיות חוץ מדלקת שגורם לכאבים? או למה הדלקת לא עוברת? ב. קבעתי תור לאורטופד לעוד כשלושה שבועות וכן יש לי הפנייה לפיזיותרפיה מהטראומטולוג, האם כדאי להתחיל פיזיותרפיה לפני שאני רואה את האורטופד? ג. האם חשוב לתת ליד לנוח בינתיים או שאפשר לעבוד איתה? תודה רבה!! נתן

25/08/2011 | 16:17 | מאת: רון בשוראי

א. בעיות שונות. הרופא יבדוק אם קיימות ב. כדאי. ג. לנוח.

24/08/2011 | 16:42 | מאת: שיר

שוב שלום, שכחתי להוסיף שהידיים והרגליים גם נרדמות מהר יותר .

עדיין כדאי לפנות לאורתופד

24/08/2011 | 16:39 | מאת: שיר

שלום, אני בת 16, אני סובלת כמה חודשים מכאבים בנקודות בגפיים שהולכים ובאים ומ"קנאקים"- בעיקר בבברך-שלפעמים מקשים על ההליכה. ובנוסף גם מחולשה ועיפות. מה זה יכול להיות? האם עלי להפסיק בארובי בגלל הברכיים(התופעות שהזכרתי התחילו לפני שהתחלתי להתעמל)? תודה

מציע שתפני לאורתופד.

23/08/2011 | 14:59 | מאת: עדי

שלום רציתי בבקשה לשאול אני סובלת מזה כחודשים מהתקפה של פריצת דיסק L5-S1 היום כאשר נכנסתי להתקלח בזמן שהתכופפתי הרגשתי כאב חד מאוד ומן "קליק" האם יש סיכוי שהדיסק חזר למקומו? תודה מראש

לא

23/08/2011 | 14:04 | מאת: נועה

שלום רב, ברצוני לשאול מהן שיטות הטיפול בבלט דיסק בעמוד השדרה? (זהו הממצא שהתקבל בC.T??? ) תודה מראש, נועה

לא מטפלים בבלט אלא באדם הסובל. הסבל הקשור לבלט דיסק כולל בדרך כלל כאבי גב ולעיתים כאבים קורנים ליד או לרגל (תלוי במיקום הדיסק). הטיפול כולל תרופות , פזיותרפיה , רפואה משלימה, הזרקות לגב במרפאת כאב וניתוחים שונים.

23/08/2011 | 11:57 | מאת: אסתי שטיינפלד

שלום רב, לפני כ- חודש גילו ב- ULTRASOUND שיש לי סיסטה על שם BAKER והוא נימצא מאחורי הברך. קיבלתי זריקה CORTISON והיה רגיעה כ- שבועיים. עכשיו שוב יש לי כאבים חזקים ואני לא רוצה לקבל CORTISON איך אפשר להוציא את הנוזלים מהברך? חייב להיות איזה תרופה לזה, אני לא רוצה לעשות ניתוח. מבקשת לקבל תשובתך בהקדם. בתודה מראש אסתי

הציסטה היא חלק משינויים נווניים שחיקתיים בברך. אני מעריך שאת הזריקה קיבלת לברך ולא לציסטה . לא מקובל להזריק שוב לאחר שבועיים . לא הבנתי מדברייך אם הוצע לך ניתוח. מציע שתפני לאורתופד להמשך טיפול.

22/08/2011 | 20:57 | מאת: ארז

שלום רב,לפני כחודש עברתי תאונת דרכים,שברתי את עצם הבריח ועצם הסירה ביד ימין,וכן חבלות נוספות בשורש כף יד שמאל והקרסול.בצילומי הרנטגן לא אובחנו שברים באיזור שרש כף יד שמאל והקרסול,ע"פ בדיקת מיפוי עצמות:"הודגמו קליטות מוגברות ניכרות בשליש הטרלי של הקלביקולה משמאל,בעצם הסקפואיד בכף היד מימין,באזור עצם הלונטום בכף היד משמאל,בנוסף הודגמה קליטה מוגברת בפרק הקרסול משמאל כולל בטיביה הדיסטלית ובקלקנאוס וקליטה מוגברת ניכרת בטלוס.כל המימצאים הינם פוסטטראומתיים ומתאים לשברים". ביד ימין גובסתי.ביד שמאל תשובת אורטופד בית החולים היתה שאין לי שם כלום,הרופא המטפל בקופת החולים קבע שאני צריך לגבס גם אותה, וכן נשלחתי לבדיקת CT קרסול אני מבולבל חסר ודאות ומודאג(2 רופאים שטוענים דברים שונים) בנוגע לשרש כף היד השמאלית שכן המצב לא משתפר(כאבים ומוגבלות בתנועה) האם מלבד שברים יתכנו טראומות לרצועות/גידים/שרירים/עצבים/כלי דם שלא אובחנו?

בהחלט יתכנו נזקים מעבר לשברים. בדרך כלל הרופא האחרון "חכם" יותר. מציע לשוחח עם האורתופד בקופת חולים לגבי ספיקותיך. אם אתה סומך עליו - מצויין. ואם לא - יש עוד רופאים.

מזה שנה וחצי אני סובלת מכאבים שבאים וחוזרים באזור השכמות נוטה לכתף ומקרין למרפק ומטה..הייתי אצל רופאים עשיתי אולטראסאונד בדיקות דם ורנטגן ולא מצאו שום סימן לקרע או לדלקת פרקים(בעבר הייתי סובלת מדלקות פרקים) או לדלקת..ובזמן האחרון הכאבים חזקים רק בלילה..מה אני עושה?אשמח לעזרה:)

תלונותייך יכולות להתאים לבעיית צואר , כתף או עמוד שדרה גבי. מציע שתפני לרופא. צריך להמשיך בבירור.

21/08/2011 | 22:36 | מאת: עופר

שלום, בעיקבות פציעה בברך נשלחתי למיפוי עצמות. התשובה מלאה במונחים רפואיים והייתי מעוניין לקבל הסבר בבקשה על חומרת הנזק: "במיפוי נראתה קליטה דיפוזית מוגברת בולטת ביותר בכל מרכיבי הברך השמאלית כולל עצם הפיקה. בבדיקה ב=הטומוגרםית (ספקט) קיימת הדגשה של המשטח המפרקי הטיביאלי בחלק הקדמי מדיאלי וכן קליטה מוקדית בולטת בחלק האחורי לטרלי. הקליטה בעצם הפיקה בולטת ביותר.בנוסף לממצאים אלו , קיימת קליטה דיםוזית ברקמות הרכות של החלק הדיסטלי לטרלי של השוק משמאל." אשמח לדעת מה זה אומר , ובלי קשר (או שכן) מה זה אומר שינויים ארטריטים? תודה רבה מראש לעונים

קליטה היא ביטוי המציין את ממצאי המיפוי . סביר שכאן התיאור מתאים לנזק חבלתי או שחיקתי נווני- ארתריטי, (אם אתה בקבוצת הגיל המתאימה )או שניהם. או מצב דלקתי.

21/08/2011 | 18:58 | מאת: יהודית

ד"ר בשוראי שלום, אשמח אם תתן חוות דעתך לכתוב להלן: בת 63, סובלת מכאב ברך שהחל לפני מספר חודשים בזמן ירידה במדרגות בלבד, בהמשך הכאב עבר לחלק האחורי של הברך. בבדיקת אולטרסאונד ברך - בורסה סופראטלרית - הדגמה תקינה, נוזל יתר בברך - ללא נוזל, מדור פנימי של הברך כולל MCL הודגמה תפיחות רקמה רקה עם שינויים ארטרוטיים קלים.מדור פנימי של הברך כולל LCL הודגם מעט נוזל תוך פרקי. לא הודגמה ציסטה ע"ש בייקר, מבנה גרמי תקין, BURSA PES ANSERINUS - ללא נוזל QUADRICEPS TENDON -הדגמה תקינה PATELLAR TENDON - הדגמה תקינה צילום רנטגן - לדברי האורטופד - ללא ממצא קיבלתי ארקוקסיה 90 מ"ג. לאחר 6 ימי נטילתה לא היתה הטבה והאורטופד החליף לסלקוקס 100 מ"ג פעמיים ביום, לאחר 2 ימי נטילה לא הורגש שיפור אלא החמרה בכאבים, צליעה והתפתחות בצקת ברגליים, במקומה קיבלתי אטופן 400 שלא הקל על הכאבים. היום קיבלתי טרמדקס. אודה לך מאד על תגובתך ועצתך. בברכה יהודית

מציע להמשיך בבירור וטיפול אצל אורתופד. הכאבים יכולים לנבוע ממחלה שחיקתית של הברך . או מסיבה אחרת . ישנן בדיקות שניתן לבצע כדי להמשיך בהערכה - בדיקה גופנית (אם לא בוצעה ) וגם בדיקות דימות נוספות

20/08/2011 | 19:25 | מאת: גל

לפני שבועיים עשיתי בדיקת מיפויי עצמות על מנת לבדוק סיבת כאבים ברגל ימין,ללא קשר יש לי כאב בצלעות בצד ימין מתחת לבית החזה. בזמן שינה לא מרגישים את הכאב,ייתכן וקיבלתי מכה שאני אפילו לא זוכרת. האם בבדיקת מיפויי עצמות שהייתה אמורה לבדוק את כף הרגל בודקים כבר את כל העצמות בגוף? תוצאת הבדיקה הייתה "מיפויי תקין". אם היה משהו חריג במקום אחר היו מתריאים? כי כל הגוף צולם בבדיקה.

מקובל לציין כל ממצא בתשובה של בדיקת מיפוי העצמות .

שלום, סבתי (99) נפלה לפני כשלשה שבועות ונחבלה בברך ימין. במיון ערכו צילום רנטגן ששלל שבר. המליצו על סד ארוך. מאז ועד היום, סובלת מכאבים בעוצמה גבוהה מאוד. בלחץ הסביבה החלה ללכת בקושי רב, נתמכת בהליכון, באיטיות רבה ובמעט צליעה, כדי שתימנע מהכאב.מרותקת לבית (קומה שניה ללא מעלית). ביקשנו טיפול פיזיותרי שהיא אמורה לקבל בשבוע הבא.אנחנו מודאגים מהכאב העז ומהתפקוד הירוד, יחסית לעצמה. מה עוד כדאי לעשות? כמובן שניסתה תרופות נגד כאב, עלי כרוב, משחות שונות ודבר לא עזר. תודה.

לפנות לאורתופד בהקדם.

19/08/2011 | 16:22 | מאת: לוטוס

שלום האם ct בטן מראה גם בעיות בעמוד שדרה מותני? עשיתי לפני כ10 חודשים ואני רוצה לחסוך מעמי עוד אחד

לעיתים. מציע לבקש מרנטגנולוג לנסות להסיק מסקהות מהבדיקה לגבי הגב . אם ניתן - יופי. אם לא - לפי עצת רופאך.

19/08/2011 | 14:54 | מאת: גל

ד"ר. יש לי כאבים באזור גיד אכילס בשתי הרגלים באותו מקום במיוחד בשעות הבוקר בזמן השכמה אז הכאב הוא החזק ביותר מאשר במשך כל היום . אני מרגיש באזור שרפה , קושיות , שהאזור מתוח מאוד וכאב כשאני לוחץ באזור . אין לי כאבים ברגלים בזמן הליכה או כל פעילות גופנית כמו הליכה מהירה אינני ספורטאי ותרופה שאני לוקח היא ליפיטור 10 מ"ג להורדת שומנים בדם שאני יודע שהיא גורמת לכאבי שרירים (אינני יודע אולי גם גורמת לכאבים בגיד אכילס) הכאב הוא באזור בקצה השריר התחתון ברגלים בחיבור בין השריר לגיד . האם לדעתך הסימפטומים שתיארתי מתאימים לבעיה בגיד אכילס .? תודה

כן. מציע לגשת לאורתופד

19/08/2011 | 06:23 | מאת: יוסף .מ

שלום דר? שפי תוצאות CT צוואר גובה C2-3 עיבוי הPLL משיק לקדמת השק התקאלי גובה C3-4 כנ?ל גובה 6-7כנ?ל . מה זה אומר? בברכה יוסף  

עיבוי של ליגמנט בצד האחורי של תעלת השדרה . שינו נווני שחיקתי שיכול להיות קשור לכאבי גב

18/08/2011 | 18:32 | מאת: מיכל

עקב כאבים באיזור מפרק הירך וגב תחתון(צד שמאל)טופלתי עשרה ימים ב-XEFO בחשד לדלקת-הטיפול לא גרם לשום הטבה או שינוי.מטופלת כרגע ב BREXIN פעמיים ביום לעשרה ימים-נוטלת כבר שלושה ימים ועדיין אין הטבה. ביצעתי היום צילום רנטגן של עמ"ש מותני סקראלי והתשובה היא:"מבנה גרמי תקיןשל החוליות. גובהן וצורתן שמורים.הרווחים הבין חוליתיים שמורים. סקלרוזציה מוגברת במפרקים סקרואיליאקליים." אשמח להבין מה זה אומר. יש לי תור לאורתופד עוד שבועיים. יש לציין שהכאב בגב בעיקר ממצב ישיבה לעמידה ואילו בירך בתנועות מסויימות ובתחילת הליכה(לאחר מספר צעדים הכאב עובר)

בצילום ישנם שינויים במפרק הסקרואיליאק. לא בטוח שיש לשינוי משמעות - גשי לרופא

לפני כשבועיים עברתי ניתוח להשתל מפרק הירך שתודה לאל עבר בהצלחה, היות שלא התאפשר לי לקחת שיקום לאחר הניתוח יש לי תופעות שבמקצת מדאיג אותי הרגל המנותחת היא מנופחת ויש שיטפי דם קשים ביחוד מאחורי הרגל שנאמר לי שזה די מקובל אחרי ניתוח כזה, אומנם במקצת השתנה המצב אך עדיין יש הרבה סימנים והרגל יחסית קרה יותר מהשניה, יש לי גם כאבים באיזור המפסעה ואני לא בטוחה באם הזקתי לעצמי באיזה שהו תנועה לא נכונה. אומנם באה אליי פיזיוטראפיסטית שנותנת לי כ15- דקות תירגול ולא יותר לפי דעתי לא מספיק ביקשתי לקבל מן איורים שאוכל לתרגל לבד וטענה שאין לה אומנם לא היתי רוצה את כל התרגילים לבד אך אני צריכה משהו להקל על הכאבים בעיקר בלילה ואנ לא מסוגלת לישון בלילה יותר משעה אחת רצוף, האם יש עוד אפשרות להקל עליי אני לא מקבלת שיקום בטענה שאני צעירה ולא זכאית מתאם ביטוח לאומי או קופת החולים להוצא שכזאות אודה לכם באם תוכלו במקצת לסייע לי אני גרה לבד חדשה בארץ חזרתי לפניי כשנה וחצי לארץ

מציע להיות במעקב הרופא המנתח ולקבל את הטיפול הפזיותראפי. כסטנדרט טיפולי מקובל לתת יותר מ 15 דקות. פני בנושא לקופת החולים שלך. אם הכאבים לא משתפרים או ישנן תופעות שנראות לך חריגות- פני לרופא

16/08/2011 | 17:32 | מאת: מיכל

שלום, אני סובלת מכאבים לאורך רגל שמאל מהשוק עד הקרסול. מזה 4 חודשים עשיתי בדיקת סיטי ויש לי בלט דיסק . איזה טיפול יעזור לי לצאת מבעיה זו. אשמח לשמוע את תגובתך

טיפולים אפשריים - תרופות דרך הפה , פזיותרפיה, רפואה משלימה, הזרקות לגב, ניתוחים. שמירה על משקל גוף תקין ופעילות גופנית סדירה יעזרו גם הם.

16/08/2011 | 11:45 | מאת: מ

שלום , אני לוקחת כמה שנים סטרואידים עקב מחלת פמפיגוס וולגריס. לאחר מאמץ מסוים ברגליים אני מרגישה כאבים שעוברים אחרי מנוחה קלה, אני חושבת שיש קשר לכאבים ולסטרואידים , האם ייתכן שמדובר במחלה ה-AVN? איזה בדיקה יכולה לגלות את זה ? MRI?

סימנים לAVN ניתן לראות בצילום רנטגן ,מיפוי עצמות וMRI . אני מציע לפנות לאורתופד.

16/08/2011 | 11:12 | מאת: רון

שלום נתפס לי הגב לפני יומיים. אני לוקח אתופן 600. האם זה מרפא את הגב התפוס או רק משכך כאבים? כתוב שזה אנטי דלקתי, האם יש לי דלקת בגב? האם זה ירפא את הדלקת? באופן כללי יש לי בלט בגב בין ל4 ל ל5 והכאב מקרין לי גם לרגלים. תודה

אתופן יכול להקל על הסבל . כאב הגב החריף חולף לרוב תוך מספר ימים עד שבועות. אם המצב לא משתפר מציע לפנות לאורתופד

16/08/2011 | 07:19 | מאת: אילנה

אני בת 52 ולאור כאביפ בפרקי הירכים הופנתי לצילום ועלה ממצא זה:סקלרוזציה במפרקיםsi יותר מימין. ברצוני להבינו ואם יש לכך הסבר לכאבים שלעיתים ממש מגבלים את יכולת ההליכה שלי.האם יש מקום להמשך ברור.

הממצא שאת מציינת הוא וריאציה של הנורמלי ואינו מהווה סיבה לכאבים. מציע לגשת לאורתופד

15/08/2011 | 13:50 | מאת: תמר

ד"ר רוני שלום, בתי בת 16 מתלוננת על כאב בכתף שמאל מזה שנה(לא זוכרת חבלה בכתף, רקדה בלהקת מחול). אורטופד מומחה לכתף בדק אותה אחרי תשובת US (גבולות בלתי סדירים, מחודדים של TUBEROSITIES של הזרוע, שינויים ניווניים? subdeltoid bursa-ללא עדות לנוזל. ROTATOR CUFF- ללא עדות לקרע. ACJ - ללא ממצא מיוחד). והמליץ על MRI עם הזרקה לכתף, טרם ביצעה את הבדיקה.קיימת הגבלה בתנועתיות של היד.השאלה שלי היא האם זה הכרחי לבצע את ההזרקה לכתף? מה ההבדל בין MRI עם הזרקה לבין MRI בלי הזרקה לכתף. תודה תמר

MRI עם הזרקה מדגים טוביותר מבנים תוך מפרקיים ונזקים להם ש MRI ללא הזרקה לא יוכל להדגים.

14/08/2011 | 20:31 | מאת: א

יש לי בעיה בגב תחתון, בבדיקה הגבלה בתנועות בע?ש מחותני , רגישות בע?ש מותני, ספסם של שרירים פאראספינליים , סימנים רדיקולריים לא משמעותיים ללא הפרעה מוטורית גסה. בוצע ct ע?ש מותני בלט דיסק דיפושי l4 l5 השבוע הרגשתי כאבי גב תחתון בעצמות וכאבים שורפים כמו צביטות חזקות אני עובד עבודה סדרן חלב אני מתכופף רוב העבודה ומרים ארגזי חלב אני לא יודע אם אני צריך להמשיך בעבודה זו או לא כדי שלא יגרם לי נזק לגב כמו פריצת דיסק מה עלי לעשות? תודה

מציע לפנות לאורתופד . ולהחליט על המלצה יחד איתו . סמכות להגבלת אופי עבודתך נתונה לרופא תעסוקתי אליו תוכל להיות מופנה ע"י האורתופד או ע"י רופא המשפחה.

14/08/2011 | 20:17 | מאת: אני

שלום, אבי עבר לפני 7 חודשים ניתוח החלפת מפרק ירך. הניתוח עבר בהצלחה,אך למרות זאת אבי עדיין סובל מכאבים ואף מיתקשה בהליכה. אציין כמה פרטים: הניתוח לא היה פשוט כי המפרק של אבי היה פשוט ?גמור? אבי לא ביצע פעילות גופנית אף פעם. לאחר הניתוח אבי ביצע צילום והן הרופא המנתח והן האורטופד טענו שהניתוח הצליח. מדוע למרות זאת הוא עדיין סובל מכאבים? האם יתכן שלאחר תקופה כ"כ ארוכה עדיין יופיעו כאבים?או שמא יהיתפתחה בעייה כלשהיא? בתודה מראש על העזרה.

לאחר ניתוח להחלפת פרק ירך יתכנו מספר סיבות לכאבים. יתכן גם מצב בו הכאב , מקורו אחר - מוקרן מהגב למשל. לבירור מעמיק של הנושא כדאי לפנות לרופא שנתח את אביך או לאורתופד אחר.

14/08/2011 | 19:59 | מאת: שלהבת

שלום, בתי בת 14 חודשים, החלה לזחול בגיל 9.5 חודשים. נעמדה לראשונה לפני כחודש ומאז ממענת לעמוד. נאמר כי יש לה גמישות יתר. האם עלי לדאוג, איך ניתן לעודד את עמידתה?

מציע לפנות לרופא ילדים.

14/08/2011 | 05:37 | מאת: טל

שלום רב אני משחק משחק שנקרא הוקי מים, ואתמול הפאק (דיסקים) פגע בי מאוד חזק במרפק ימין, בשריר היד האחורית (בערך), המכה פגעה כ2-3 ס"מ מעל הפיקה (לכיוון הכתף), אבל יותר לכיוון פנים היד, בערך כאן: http://up352.siz.co.il/up1/hjmotjdmyyqz.jpg יש נפיחות, ומאוד כואבת הפעלת השריר (כלומר דחיפת היד ליישורה, כאשר יש התנגדות כלשהי), אבל מצד שני המשכתי את הפעילות עוד שעה לאחר המקרה, בלי כאבים מיוחדים (מכיוון שלא משתמשים כל כך בשריר הזה, אבל הכוונה היא שזה לא מאוד הגביל אותי). מיד כשהגעתי הביתה שמתי קרח ל25 דקות. עכשיו קמתי בבוקר ועדיין נפוח. יש לי מספר שאלות: 1. מה האופציות שזה? 2. מה שאני הכי דואג ממנו זה פציעה, מכיוון שיש לי תחרות בקרוב. האם השריר יכול להקרע ממכה כזאת? 3. האם העובדה שהכאב הוא בשריר בלבד, ואין שטף דם, אומרת שזה לא רציני? תודה רבה

מציע שתפנה לרופא.

13/08/2011 | 20:08 | מאת: ליאור

שלום רב, אני בן 33, לא מתאמן כבר שנתיים, מבנה גוף רזה.1.83 שוקל 81. לפני כשנתיים התחילה לכאוב לי כתף שמאל ,תחושת דקירה,שריפה,מתיחה.מאז עברתי CT ונמצאה אצלי הסתיידות קלה, קיבלתי תוצאות בדיקות דם (תקינות,CK טיפה גבוה),תרופות(רקוקסיה,סלקוקס,אטופן...),פיזיוטרפיה,גלי הלם לא עזר. עשיתי צילום,מיפוי עצמות,EMG, לא מצאו כלום, קיבלתי 2 זריקות לא עזר.מאז יש לי כאבים בכל מיני מקומות בגוף, היו לי כאבי בכף הרגל שעברו, כאב גב תחתון שעבר לבד, עכשיו יש לי כאב בזרת יד שמאל, כאילו מתיחת שריר, גיד פגוע וכאבים פתאומיים בכל שאר הגוף שהולכים וחוזרים (כבר התרגלתי אליהם).נשלחתי לבדיקת ארתרוגרפיה לכתף. לא נשלחתי לראומטולוג (כאילו חוסכחים על חשבוני).כרגע בזמן שאני מקליד יש לי כאבים באצבעות. אני ממתין לבדיקה הבאה שהיא עוד חודשיים וחצי.כרגע הפעילות הספורטיבית היחידה שאני יכול לעשות היא ריצה, אני אוהב ספורט אך נמנע לצערי. יש איזושהי המלצה?

מציע להשלים את הבירור של הכתף ע"י בדיקת US . ולפנות לאורתופד. אם היו כאבים שחלפו כלעומת שבאו במקומות שונים- מציע לא להתרגש . אין גם צורך להמנע מספורט. תעשה מה שאתה נהנה ממנו ולא מגביר את כאביך.

12/08/2011 | 21:58 | מאת: עדי

ד"ר רוני שלום אני רוצה ברשותך לשאול אני סובלת מזה כחודשיים מהתקפה של כאבים חזקים בעקבות פריצת דיסק L5-S1 בחודש האחרון הופיעו לי כאבים בשתי הברכיים. בהליכה ובשכיבה בכיפוף. האם יש קשר בין פריצת הדיסק לכאבים בבריכיים? בבדיקת דם לרמת הדלקת בגוף: C-REACTIVE 1.73 ALK.PHOSPHA 122 אשמח לתשובה תודה רבה

יתכן קשר אולם לא בהכרח . מציע שתפני לאורתופד

12/08/2011 | 13:31 | מאת: נורית

שלום, מזה כעשר שנים אני סובלת מכאבים הנובעים מבעיות שונות - אוסטיאוארטריטיס בידיים וכפות רגליים. כאבים חזקים בגב תחתון עם הקרנה לרגליים, באופן קבוע, ו"אפיזודה" אחת של סיאטיקה קשה כתוצאה משתי פריצות דיסק. אוסטיאופניה מזה שנים לא הייתי אצל אורטופד אולם לא הייתי רוצה ללכת לכמה - על כל אחת מהבעיות. לאיזה אורטופד רצוי שאלך על מנת לקבל מענה לנ"ל? אנא הצעתך. תודה!

אורתופד כללי העובד בקהילה

12/08/2011 | 09:21 | מאת: דניאל

שלום לך, לפני חודש עברתי בדיקת MRI בשורש כף יד שמאל רציתי לדעת אים תוכל לדעת מה יש לי ביד. ----------------------------- תוצאות ה-MRI ----------------------------- הבדיקה בוצעה ערכי FSE ו-FSE FAT SAT במישורים שונים. 1.ניתוק של הסטילואיד פרוצס שלהאולנה ללא תזוזה משמעותית שבר ניתוק ישן?חוסר חיבר של מרכז התגרמות?נא קורלציה עם האנמנזה. 2.מלבד הנ"ל קיימת הדגמה תקינה של ה- TFCC ,ללא עדות לתזוזה שלו על רקע הניתוק של הסטילואיד פרוצס של האולנה וללא עדות לקרע שלו. 3.מבנה ציסטי קטן,במימדים של 4*4*5 מ"מ,פלמרי וצמוד ל-DRUJ, יכול להתאים לגנגליון ציסט קטן. 4.מלבד הנ"ל לא הודגם ממצא פתולוגי נוסף במבנה הגרמי, המפרקי או ברקמות הרכות. בבקכה דניאל,

יש לך עצם מנותקת קטנה בקצה עצם האולנה. וציסטה קטנה ממקור הפרק. מציע לפנות לאורתופד.

13/08/2011 | 18:23 | מאת: דניאל

תוכל להרחיב בתשובה שלך ד"ר כמו:אים אני צריך לעשות ניתוח או לא או שאני צריך לעשות משהו אחר.אים תוכל להרחיב בקשר לבעיה שלי אודה לך(אני כרגע חייל בצבא). בברכה דניאל,

11/08/2011 | 15:49 | מאת: שרית

שלום, אני סובלת כבר במשך שנה וחצי מדלקת כרונית בעקב, נהגתי עד לפני חצי שנה לרוץ לפחות פעמים שלוש בשבוע כשעה, אך הכאבים הכריעו אתי, - אני סובלת מעודף משקל, אבל עם כל זאת אני אדם מאוד פעיל גופנית, פניתי לפודיאטור, שנתן לי זריקה - לא עזר- נתן לי תרגילים והמלצה לעשות קופרסים של מחים חמים וקרים - לא עזר - לאחר מכן חזרתי אליו - נשלחתי לפיזיוטרפיה - עם גלי מיקרוגל ותרגילים - גם לא עזר - האם יש רעיון נוסף להמליץ לי ולאן כדאי לי לפנות להמשך טיפול - אני לא רוצה לוותר ולהמשיך במצב הקיים שכל הליכה או מאמץ הכי קטן פשוט משבית אותי תודה

מציע לפנות לאורתופד העוסק בבעיות כף רגל וקרסול

12/08/2011 | 12:57 | מאת: שרית

לא מפתיע, כמו כל הרופאים הקיימים, פותרים הכל בקלות במקום לנסות לעזור או להשיא עצה רלוונטית

11/08/2011 | 13:30 | מאת: אורן

שלום יש לי בעיה בגב תחתון, בבדיקה הגבלה בתנועות בע?ש מחותני , רגישות בע?ש מותני, ספסם של שרירים פאראספינליים , סימנים רדיקולריים לא משמעותיים ללא הפרעה מוטורית גסה. בוצע ct ע?ש מותני בלט דיסק דיפושי l4 l5 השאלה מזה כמעט 3 חודשים אני עובד עבודה קצת פיזית הרמת ארגזים היו לי קצת שירים שנפתסו לי, וכאבי גב תחתון, שאלתי היא. האם בבדיקה זו יש לי פריצת דיסק? האם עלי להמנע מהרמת ארגזים כבדים? ואיך פונים לרופא תעסוקתי מה זה בדיוק נועד? אשמח לקבל תשובות

יש לך בלט דיסק- מונח דומה לפריצת דיסק. רצוי להמנע מהרמת משאות כבדים. רופא תעסוקתי נועד לבחון ולהמליץ על התאמת לעבודה. ניתן להגיע אליו דרך רופא המשפחה

12/08/2011 | 13:20 | מאת: אורן

שלום הבעיה שאני עובד כחודשיים וחצי כסדרן חלב ואני מרים ארגזים של חלב ודברי חלב ומתכופף כל היום, וחוזר כל יום עם כאבי גב תחתון לפעמים בצאוור ובכתף, אני לא יודע אם העבודה הזאת מתאימה לי מבחינה פיזית, האם רופא תעסוקה יכול להמליץ לי על הגבלה ואם כדאי להמשיך בעבודה זאת, יש לציין שלפני עבודה זאת לא עבדתי המון זמן, והאם רופא תעסוקה נותן תשובות רק לי או שמעביר לגורם אחר כמו ביטוח לאומי והעבודה נוכחית? תודה