האם זו ציסטה או משהו אחר?

דיון מתוך פורום  כירורגיית פה ולסת והשתלות שיניים

28/10/2016 | 08:53 | מאת: יאיר

שלום סליחה על האורך מצ"ב קישור לצילום הפנורמי. http://s13.postimg.org/58q5h3r13/image.jpg בתחילת מאי בוצע אצלי טיפול שורש בשן 37 (שן שהיה בה סדק והיתה תחת מעקב, התפתחו כאבים ספונטניים, רגישות בלעיסה, רגישות חזקה לחום). הטיפול בוצע מספר פעמים, כאשר הסיום היה בתחילת יוני. נאמר לי שהסדק לא הגיע ללשכת מושך השן. לאחר כשבועיים בוצע כתר זמני, עם המלצה למשוך את זה כמה חודשים עקב פרוגנוזה לא ברורה של השן (סדק +תעלה מסויידת) הכתר הזמני התנייד לו מדי פעם, ונאלצתי לבוא שוב ושוב לצורך הדבקה, וכן הפריע לי שהיו לי כאבי חניכיים ודימומים בצחצוח באזור השן הזו לאורך כל התקופה. בביקורת לפני כחודש בוצע צילום, שהראה ספיגת עצם ליד חוד השורש, הרופאה אמרה שזה לא דלקת אלא ספיגת עצם, וככל הנראה בגלל התפתחות של סדק בשורש השן. ולכן אמרה שאין טעם לבצע כרגע כתר קבוע, ובשביל שלא ייפול כל הזמן הכתר הזמני, היא שמה לי כתר טרומי ממתכת, ועם המלצה למעקב בעוד כחצי שנה. הלבשת הכתר הטרומי היתה לא קלה, וגם כואבת (הרגשתי את זה גם תחת ההרדמה). לאחר מכן התפתח רגישות למגע (כאב) בנגיעה בעצם הלסת התחתונה סמוך לאותה שן, בין בנגיעה מבחוץ והן בנגיעה מבפנים (ואף הרגשתי מסה נפוחה). היא ירדה לאחר כשבועיים ואיתה גם הכאב. בביקורת שעשיתי במרפאת שיניים אחרת (בקופ"ח) בשביל שן בצד אחר, ביקשתי את דעתו של הרופא על השן ההיא, והוא ביצע צילום פרפיקאלי, ותוך כדי ציין שהוא רואה משהו שנראה כמו ציסטה ליד השן הסמוכה (היכן שהתפתחה לה המסה הנפוחה והכאב), וביקש שאבצע צילום פנורמי. מצ"ב קישור ישיר לצילום פנורמי, רואים שם כתם שחור תחת שן 36 (אם אני מבין נכון). אשמח לשמוע מה דעת הרופא על זה. 1. מה המשמעות של זה? (כרגע אין כאב) מה הגורם לזה, ומה הטיפול הנדרש? 2. האם יש קשר בין הממצא לטיפול שורש ולכתר ובעיות החניכיים בשן 37? 3. בעין בלתי מקצועית, אני לא רואה בצילום את ספיגת העצם שהרופא ראה בצילום שבוצע במרפאה בשן 37, האם זה אכן לא נמצא? האם יכול להיות שזה לא היה ספיגת עצם אלא משהו אחר וחולף? תודה רבה http://s13.postimg.org/58q5h3r13/image.jpg

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אני לא רואה צסטה אבל הצילום מופיעה אצלי די שחור וקשה לאבחן. בשן 37 נראה תהליך זהומי קטן אך רנטגנית אני לא רואה סימנים של סדק. שוב: הצילום די שחור ולרוב לא ניתן לראות סדק התחלתי בצילום. מה שלא יהיה ניתן לשפר את טיפול השורש. אני מציעה להבדק אצלה מומחה לטיפולי שורש שעובד עם מיקרוסקופ, דבר שיאפשר גם אבחנה טובה יותר וגם טיפול הולם. מבחינת ההדמיה הייתי חוזר על הצילום או מבצע סיטי בהצלחה

03/11/2016 | 20:44 | מאת: יאיר

שלום מצ"ב צילום סטטוס, אולי שם ניתן יהיה לראות יותר טוב מהפנורמי. https://s18.postimg.org/y7o10rk3t/image.jpg בשן 37 יש צורך בתיקון הטיפול שורש? יש שם ליקוי כלשהו? האם נעשתה שם עבודה כמו שצריך או הבעיה בעבודה עצמה? ומה לגבי שן 36, שבה עלה החשד לציסטה, האם אכן? השן עצמה מגיבה לקור. תודה

מנהל פורום כירורגיית פה ולסת והשתלות שיניים