קצה אצבע שחורה לאחר ניתוח מעקפים ברגל

שלום ד"ר חדד בעלי עבר במחלקת כירורגית כלי דם בלינסון בחודש אפריל, ניתוח מעקפים ברגל שמאל לאחר חסימה. מאז הניתוח יש לו באצבע אחת ברגל קצה שחור, ובעוד אצבע נקודה שחורה. נאמר לו על ידכם שזו רקמה מתה שתשיל את עצמה, בינתיים עברו 6 שבועות מהניתוח, הוא סובל כאבי תופת, לא מסוגל לחזור לשגרת חייו. אנחנו אובדי עצות. ושאלתי היא : כמה זמן זה עוד אמור לקחת.? והאם אין אפשרות למנוע את הסבל הזה ולהתערב כירורגית.? זה פשוט קושי מאוד גדול. תודה רבה

ערב טוב, לאחר שחזור עורקי ובמיוחד במצבים קיצוניים שבהם רקמה נמצאת על גבול החיות ניתן לפרקים לראות הופעת תיחום של אותו קטע רקמה שאינו מתאושש - האיזור משחיר. נכון אמרו לכם כי בד"כ מותירים לטבע לעשות את שלו ולתת לרקמה המתה לינשור. בגלל מציאות קצות עצבים בגבול בין הרקמה החיה למתה יתכן גירוי שלהם והתהליך יכול להיות כרוך בכאבים משמעותיים. פתרון אחד הוא שימוש במשככי כאבים. לעתים נזקקים לקטיעה מצומצמת של האיזור הניזוק עם שולי ביטחון כדי לחסוך למטופל את תקופת הכאבים. יש חסרון בדרך זאת שכן לא ניתן להבטיח שפצע הקטיעה יתרפא ללא בעיות וכל שכן למנוע את הכאב. לכן, ההמלצה היא בד"כ להמתין בסבלנות ובוודאי כשאין ביטחון מהי זרימת הדם בסמוך לאיזור הנמקי השחור.