קרע בדופן אבי העורקים הבטני

שלום, קרובת משפחה (בת כ-80 במצב בריאות טוב ונראית צעירה מכפי גילה) התלוננה על כאב בטן חד, שגבר מאד תוך כשעתיים. לאחר בירור קצר בחדר מיון נקבעה האבחנה של קרע בדופן של אבי העורקים הבטני. היא נלקחה לניתוח חירום של מנתחי כלי דם, היתה על שולחן הניתוחים למעלה מ-5 שעות אך לא הצליחו להצילה. שאלתי: מה עלול לגרום לקרע כזה בוריד? האם יש בדיקות לגילוי מוקדם? עצה לנקיטת זהירות? תודה מראש על תשובה מפורטת.

מדובר בקרע של מפרצת באבי העורקים מצוי בשכיחות של6-9% בגיל מ70 אין גילוי מוקדם אלא אם עוברים סונר של הבטן יש נטיה משפחתית לכן באם יש בני משפחה כצוי מעל גיל 50-60מ לבצע סונר בטן באם יודעים על הרחבה של אבי העורקים מעל 5-6 סמ מנתחים או מתקנים בצורה של צינטור כדי למנוע מצב חרום שאז כפי שלצערי קרה הסיכוי להציל קטן , היום במצבים מסוימים כשניתן גם קרע באבי העורקים כשהחולה יחסיצ יציב ניתן לתקן בצינטור דחוך והתוצאות יחסית טובות בברכה אברהמי