פיענוח דופלקס עורקי הצוואר

בן 50,סובל מטרשת עורקים(סתימה עורקית ברגל שמאל משנת 2001 )סכרת,כולסטרול גבוה (ניתוח של 3 מעקפים משנת 2006 ) במצב כללי טוב, מאוזן בד"כ (ל.ד.ל. 75 ) מיפוי לב לפני 6 חד' - תקין . תרופות: קרטיה,לוסק,טריטייס1.25 ,קרדילוק1.25 ,קרסטור 10 מ"ג,מטפורמין-2 כדורים . מאז הסתימה העורקית משנת 2001 ערכי הסוכר שלי נעו בין 130-150 והמסוכרר בין 6.4-6.8 בבדיקת דופלר צוורי - בכל סוגי הקרוטיס והורטברליס מצד ימין ושמאל , בחלקם לא נמצאו רבדים טרשתיים ובחלקם כן .המשותף לכולם- זרימת דם תקינה .גם בבדיקה שעשיתי בשנת 2007 נרשם בכל סוגי הקרוטיס "ללא הפרעה המודינמית" .יש רק בעיה אחת והיא הקרוטיס הפנימי מצד שמאל ואני מצטט את הכתוב בפיענוח - נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים בעלי שוליים לא סדירים במוצא העורק לאורך ה-bulb ובחלקו המדיאלי נגרמת הצרות של פחות מ-50% . בבדיקה שעשיתי בשנת 2007 רשום - הודגמא הסתיידות קלה במוצא העורק אשר אינה גורמת להפרעה המודינמית . אשמח אם תפענח עבורי את הממצאים העכשוויים לעומת 2007 .תודה .

לניקולא ערב טוב, לרוע המזל יש לך מספר גורמי סיכון להתהוות טרשת עורקים שמצאה את ביטוייה בהצרות בעורקי הצואר. חסימה בעורקי הצואר המובילים למוח כל עוד היא בצורה קלה או בינונית מטופלת בתרופות. במידה וישנה הצרות מתקדמת, מראה בלתי סדיר לרובד הטרשתיו/או תופעות עצביות הגישה יכולה להיות פעילה יותר. לפי הנתונים שמסרת ישנה אצלך התקדמות משמעותית במידת ההצרות תוך 3 שנים בהנחה שבדיקה בוצעה ע"י אותו בודק באותו מכשיר!! וזאת עקב שונות מסויימת הקיימת בין מעבדות ובודקים שונים. בשלב ראשון הייתי מייעץ לך לחזור על הבדיקה במעבדה טובה כדי לאמת את הממצאים ולאחר מכן להיוועץ עם מומחה לכלי דם לגבי הגישה העדיפה לגביך.

נאמר שאתה לא איש בשורות...לצערי אני מרגיש דז'ה-וו כשבשנת 2001 נהיה לי סתימה עורקית ברגל שמאל ובבדיקת אקו וארגומטריה הכל היה תקין ותוך 5 שנים הגעתי למצב של ניתוח 3 מעקפים עקב סתימה של עורק אחד 100% (אשר כמובן גרם לאוטם שריר הלב)ושני עורקים עם 90% אחוז חסימה.כל אותו זמן כבר לקחתי כדורים!!! לעצם תשובתך הבדיקה ב-2007 נעשתה במרכז רפואי נארא בר"ג והשני באסותא יגאל אלון בת"א . היכן יש מכון עם המיכשור הטוב ביותר בדופלר צווארי ? אם זה מקום פרטי ללא התערבות קופ"ח אין לי בעייה לעשות זאת .איזה סימפטומים אני צריך להרגיש עם יש החמרה בסתימת צוואר ? מה באמת מצבי כפי שאתה רואה זאת לפי הניסיון שלך ?