פרוטזה

החולה בן 74 צלול לגמרי והיה עצמאי לחלוטין עד הקטיעה, עבד עד גיל 71. לפני 20 שנה ניתוח מעקפים,, אין סכרת, יש רק בעיית כלי דם ברגלים. לא ידוע על בעיית לב כלשהיא . רגל ימין נקטעה מעל הברך, רגל שמאל כבר שנתיים במצב של הפרעה קשה באספקת הדם לרגל והפרעה בזרימה לאצבעות עם אינדקס בדופלר 0.37 ו-PPG 0.21 ,ברגל שמאל דופק פמורלי בלבד. המטופל רוצה מאוד פרוטזה לרגל ימין, רופא השיקום טוען שהמצב יכול לסכן את הרגל השניה ואין אישור, לטענתו יש כאן התווית נגד,נגד מתן אישור שיכול לגרום נזק יותר מתועלת. מה דעתך? איך בכל זאת ניתן לתת לו כן איכות חיים? האם יש דבר כזה פרוטזה באופן פרטי? מי יכול לתת חוות דעת נוספת בנושא? אודה לתגובתך תודה רבה

קימת בעיה ברגל הלא קטועה מבחינת אספקת הדם סביר שלהלך עם פרוטזה יהיה קשה ללא שיפור אספקת הדם לרגל זו מאידך זו לא הוראת נגד לפרוטזה שיכולה לעזור בהתנהלות בבית למספר צעדים הכל תלוי ברזורבות שיש מבחינת לב וכח שרירים באם ניתן יש אפשרות לשקרול לשפר זרימת הדם לרגל השלמה אך בכך תמיד יש סיכון שלא יצליח ב כמובן שאם יש נמקק או פצע ברגל אז חובה לפעול כדי לנסות להמנע מקטיעה ויש לבחון אפשרות לשיפור זרימת הדם בברכה אברהמי