ערמונית מוגדלת ביותר
דיון מתוך פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
האם ערמונית בגודל 48X74 מ"מ מחבת התערבות כירורגית או שניתן קודם לכן לעשות ניסיון לטיפול תרופתי?
רובי שלום, האם "בעליה" של הערמונית שאת גודלה ציינת כאן סובל מתסמינים כלשהם בהשתנה? חשוב לזכור שאין כל קשר בין גודל הערמונית לחומרת התסמינים. כלומר- בעלי ערמונית גדולה מאוד יכולים להשתין ללא כל קושי ובלי כל הפרעה, ולעומתם בעלי ערמוניות קטנות או בגודל תקין יכולים לסבול מאוד מהפרעות קשות בהשתנה. אם -בלי קשר לגודל הערמונית- יש הפרעות בהשתנה שעד כה לא טופלו כלל, רצוי להתחיל בטיפול תרופתי, ויש הרבה תרופות בשוק שיכולות לעזור מאוד, כולל כאלה שגם מקטינות מטע את הערמונית (ראה תשובות קודמות כאן בפורום). עניין גודלה של הערמונית חשוב רק אם מחליטים על פתרון ניתוחי לתלונות- כלומר להסיר את הערמונית, ואז בהתאם לגודל הערמונית יוחלט מה תהיה הגישה הניתוחית אל הערמונית: מומלץ לגברים עם ערמונית גדולה לעבור ניתוח פתוח- כלומר דרך חתך בטני, ולבעלי ערמוניות קטנות לעבור ניתוח "סגור" כלומר הסרת הערמונית דרך השופכה, ללא חתך.(גם על ההבדלים בניתוחים אלה וכל הקשור בתופעות לוואי או סיבוכים צפויים אתה יכול לקבל פרטים בתשובות קדשמות כאן בפורום). כל הנ"ל תלוי גם במצב הכללי של בעלי אותה ערמונית, בגילו, והאם טופל בעבר לבעיות ערמונית. מומלץ להבדק אצל אורולוג בדיקה מקפת, כולל בדיקה רקטאלית (מישוש דרך פי הטבעת של הערמונית ) וגם בדיקת דם ל PSA (מגיל 50 ועד גיל 80).
ד"ר חתומי שלום. ברצוני להסב את תשומת ליבך כי בתקופה האחרונה מרבית האורולוגים לא ממליצים לבצע בדיקת PSA מעל גיל 72 ולא 80 כפי ככתבת בתשובתך. יש אורולוגים שחושבים שכבר מעל גיל 70 אין טעם לחפש את סרטן הערמונית. ידוע שלמעלה משמונים אחוז מהגברים יחלו בסרטן הערמונית בעשור השמיני לחייהם אבל בגלל תוחלת החיים הקצרה (עד לתוחלת החיים הממוצעת)לא מחפשים את המחלה וגם לא מנסים למגר אותה . יעקב.