שאלה לדר' גיורא הידש
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום דר' נכבד, הייתי רוצה לדעת האם אדם שאובחן ע"י פסיכיאטר כסובל מ PTSD, דכאון, חרדה, הפרעת אישיות גבולית והפרעת אישיות סכיזואידית מוגדר כסובל ממחלת נפש עקב אחד או יותר מהנ"ל? אודה על תשובתך משום שזהו למעשה האבחון שנתנו לי והשאלה נשאלת לצורך ידיעתי האישית. בכל זאת אני מאמינה מנסיוני האישי שכאשר אדם יודע במדוייק ממה הוא סובל אז יכולתו הנפשית להתמודד עם מצבו מתעצמת. בתודה מראש, קיטן.
לקיטן כל ההפרעות שציינת אינן כלולות במה שמקובל לקרוא "מחלת נפש", במונח מחלת נפש כוללים בדרך כלל הפרעות שבהן יש הפרעה בשיפוט המציאות, כמו סכיזופרניה, הפרעה מאנית, או פרנויה. מדוע כל כך הרבה אבחנות? אי אפשר היה להגיע לאבחנה אחת יותר מדוייקת? אולי כדאי להגיע לייעוץ נוסף בקשר לאבחנה? שבוע טוב דר' גיורא הידש
הסיבה לריבוי האבחנות היא שבנוסף לפסיכיאטרית הקבועה המטפלת בי ושאבחנה אותי כסובלת מ PTSD עם דכאון מישני והתקפי חרדה, אני אושפזתי ושם אובחנתי כסובלת גם מהפרעת אישיות גבולית. בנוסף, הגשתי תביעה לנכות כללית בביטוח הלאומי והפסיכיאטרית שישבה בועדה קבעה שאני סובלת בעיקר מסכיזואידיות - לדעת הפסיכיאטרית שלי זו אבחנה שגויה, אבל זהו כבר נושא אחר. בכל מקרה, אני מודה לך על תשובתך.
למרות ריבוי האבחנות שקיבלת, הפרעות חרדה (כולל PTSD) וגם הפרעות אישיות אינן מוגדרות כמחלות נפש. לגבי הפרעת אישיות גבולית, במצבים מסויימים היא תיחשב למחלה, תלוי בדרגת החומרה. מבחינה טיפולית, תשאירי את ההפרעות באישיות לפסיכולוגים ותתמקדי בנושאים כמו- דיכאון, חרדה, הפרעת קשב, פסיכוזה, הפרעת אכילה וכו' והטיפול בהתאם לסמפטומים.
